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多系统萎缩的核磁诊断？
补充说明：多系统萎缩的核磁诊断？
a******W 2018-12-17 11:10
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
如果诊断为多系统萎缩，目前尚无有效的治疗方法。可以尝试一些脑保护剂，其他症状治疗，如便秘，体位性低血压，可与相关药物一起使用。在各种措施中，理疗应该首先使用，因为这些疗法简单、实用，并且通常能够控制症状。
2018-12-17 11:20
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
目前尚无特效药物。一般以增加血浆容量并根据需要维持盐和水。增加收缩压，改善由于循环血容量不足引起的头晕和直立性低血压。主要不良反应为卧位心率减慢、毛发竖立、尿潴留、血压升高。
2018-12-17 11:14
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
