发病时间：不清楚
多系统萎缩诊断标准？
补充说明：多系统萎缩诊断标准？
a******W 2018-12-14 20:14
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
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多系统萎缩(Multi-system萎缩性，MSA)是一种灾难性和致命性的神经退行性疾病，临床表现多种多样，最常见的是帕金森综合征、小脑共济失调和自主神经功能衰竭。这些症状通常消失得很快。msa相关并发症患者平均死亡时间为发病后9年，无法通过药物或手术改善病情进程。此外，目前该病对症治疗方案有限，疗效不持久。
2018-12-14 20:29
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前,MSA的发病机制有两种途径:一个是假设基本少突细胞疾病,这首先发生少突细胞变性特点是α-synuclein积极的包涵体,导致神经。髓鞘退变丢失，小胶质细胞活化，诱导氧化应激，导致神经元退变和死亡;第二,α-synuclein神经元本身的异常堆积,导致神经元的变性和死亡。。
2018-12-14 20:22
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
