发病时间：不清楚
产后五个月经常失眠睡不着
补充说明：产后五个月经常失眠睡不着
2018-06-27 09:39
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精选回答(3)
范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
产后五个月经常失眠睡不着，可能与情绪紧张、激素水平变化、植物神经紊乱等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、情绪紧张
产后失眠与产后情绪紧张有关，因为生产之后，身体比较劳累，产后睡眠不足，可能会导致精神紧张，导致失眠。建议平时要调整好情绪，保持愉快的心情。必要时，可以找心理医生做好心理辅导。
2、激素水平变化
产后会导致体内的激素水平发生变化，会导致产后抑郁症的发生，会影响睡眠质量，同时还会伴随情绪低落、对任何事情都提不起兴趣等。可以在医生的指导下服用药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。
3、植物神经紊乱
产后如果不注意饮食，过多进食刺激性或者辛辣的食物，会导致植物神经紊乱，引发失眠多梦、记忆力减退、头晕等。建议平时要调整好饮食结构，多进食新鲜的蔬菜和水果。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如维生素B1片、谷维素片等。
此外，产后失眠也可能与甲状腺功能亢进症、产后抑郁症、焦虑症等有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。
2023-07-22 07:56
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周杰良 杰良心理咨询室
擅长：各类青少年心理问题调适，成人婚姻情感、职场减压、家庭治疗、亲子关系、人际关系管理，情绪、情感管理以及各类神经症等精神康复。
提问
你好，根据你所叙述产后五个月失眠特别严重的情况，我认为，可以初步考虑为较强的焦虑情绪所致。这可能是由于你产后内心有着较强的焦虑情绪，因为现实原因，让你一时无法化解，就容易影响到你的正常睡眠。因此，我建议你，当前你需要考虑的是帮助自己寻求情绪管理与控制方面的专业心理咨询，来帮助你能有效地消除导致你产生较强负面情绪的心理因素，增强你的抵抗焦虑的心理素质，从而更有利于你能尽快地恢复正常的睡眠状态。
2018-10-15 17:20
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院
擅长：长期研究慢性疾病,在治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病方面积累丰富的临床经验.同时开展心理咨询工作。
提问
对于这种情况考虑，患者可能是存在着产后抑郁而导致上述问题建议这种情况患者治疗上，首先在照顾好孩子的同时，要多做一些自己感兴趣的事情，和他人多做交流
2018-06-27 14:18
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
普鲁卡因泛酸钙胶囊
用于神经衰弱及植物神经功能紊乱所致病症(如失眠、疲劳、焦虑、头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝症状)。
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