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干性坐骨神经痛的原因有哪些
补充说明：干性坐骨神经痛的原因有哪些
a******W 2017-12-08 15:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
干性坐骨神经痛可能由梨状肌综合征、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或脊柱裂引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受外伤、炎症等影响时，可能会导致坐骨神经受到压迫和刺激，引发疼痛。非手术疗法包括物理疗法、肌肉放松剂和局部注射类固醇药物，如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根。这会导致下肢放射性疼痛、麻木等症状，即干性坐骨神经痛。患者可在医生指导下通过牵引、按摩等方式缓解不适症状，必要时需进行微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰部椎管内空间变窄，从而导致神经根受压，出现干性坐骨神经痛的症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电以及针灸等方式改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，使其中一节向前滑出，此时会对周围的神经产生挤压和刺激，进而诱发干性坐骨神经痛的现象。针对轻微的腰椎滑脱，可采取功能锻炼的方式延缓病情发展，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
5.脊柱裂
脊柱裂是一种先天性的骨骼畸形，通常由胚胎期神经管闭合不全所致。脊柱裂可能导致神经组织膨出，直接压迫或刺激周围结构而引发干性坐骨神经痛。对于无临床症状者，一般无需特殊处理；对于有症状者，则需要遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重干性坐骨神经痛的症状。
2024-02-04 10:12
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1. 原发性坐骨神经痛 原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。
2017-12-08 16:01
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
非普拉宗片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，肌纤维组织炎、血栓性静脉炎、牙痛等，对各种关节痛、肌痛、腰痛具有明显疗效。也可用于癌性发热或其他不易控制的发热。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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