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一型糖尿病有什么口服药吗
补充说明：一型糖尿病有什么口服药吗
a******W 2017-03-18 14:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一型糖尿病通常需要胰岛素治疗，但有时也可能会使用口服药物。二甲双胍、格列齐特、那格列奈、米格列醇和阿卡波糖是一些常用的口服降糖药，但用药需谨慎，建议在医生指导下进行。由于一型糖尿病的胰岛功能受损严重，口服药物效果有限，因此应考虑皮下注射或静脉注射胰岛素来控制血糖水平。如果血糖控制不佳或出现并发症，应及时就医寻求专业指导。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗成人2型糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，老年患者、肾功能不全者从较小剂量开始，以免发生严重不良反应。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者的血糖控制。本品能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖。应遵医嘱调整剂量，避免出现低血糖等不良反应。需注意观察是否出现过敏反应。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食控制和体育锻炼效果不好的2型糖尿病患者。其可促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低餐后血糖值。妊娠期妇女禁用。哺乳期间使用时，应停止哺乳。
4.米格列醇
米格列醇可用于饮食疗法和运动疗法无效的2型糖尿病患者。此药可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收，进而降低餐后血糖峰值。对于存在急性感染状态的患者，需要谨慎使用。此外，还应注意观察是否有发热、头痛、恶心呕吐等症状出现。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度2型糖尿病患者。本品主要通过抑制α-葡萄糖苷酶的活性而延迟碳水化合物的消化和吸收，降低餐后血糖。可能出现腹胀、腹泻、排气增多等胃肠道不适症状，通常会随着持续用药而缓解。若症状较为严重，则应及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。一型糖尿病患者平时要注意合理膳食，尽量选择含糖量较低的食物，如黄瓜、芹菜等，以减少血糖波动。
2024-03-01 02:19
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医生回答(4)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，你叙述的有误，你应该是2型糖尿病，并非1型糖尿病，1型糖尿病是胰岛分泌胰岛素绝对不足，吃药就不管用，必须依靠外源胰岛素补充的一种内分泌疾病。
2017-03-18 14:45
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你应该是2型糖尿病，胰岛分泌胰岛素相对不足，吃格列本脲片是刺激胰腺分泌胰岛素，所以现在血糖比较平稳，可以不换药，继续观察，饮食上高糖高淀粉含量的食物不要吃。
2017-03-18 14:34
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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