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初期糖尿病的治疗
补充说明：初期糖尿病的治疗
a******W 2017-03-12 09:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
初期糖尿病的治疗可以采取饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
患者应遵循低脂、低盐、高膳食纤维的饮食原则，减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜、水果及全谷类食品的比例。合理的饮食结构有助于控制餐后血糖上升，减轻胰腺β细胞的负担，对于新诊断且身体条件较好的初期糖尿病患者有益。
2.运动疗法
提倡有氧运动如步行、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，分次完成。规律的身体活动可提高机体对胰岛素的敏感性，改善葡萄糖耐受，有助于降低血糖水平。
3.口服降糖药
常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺酰脲类等，需依据医嘱选择合适品种并按时服用。这些药物通过促进胰岛素分泌或改善组织对胰岛素的敏感性来降低血糖浓度。对于需要快速控制血糖的初期糖尿病患者可能效果有限。
4.胰岛素治疗
胰岛素注射是针对初期糖尿病患者的重要治疗手段之一，通常由医生指导开始使用，并定期调整剂量。该方法能够迅速纠正高血糖状态，防止急性并发症的发生。但长期使用时需警惕潜在的副作用及发生风险。
5.血糖监测
通过指尖采血检测空腹及餐后血糖值，每日1-4次不等，具体频率依医嘱而定。实时了解自身血糖变化情况，便于及时调整治疗方案，预防低血糖或其他并发状况。
在整个治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以利于病情的稳定和恢复。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-05 00:34
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医生回答(4)
赵凯 主治医师 三甲
提问
人体需要多种营养物质，不可偏食，不要给自己规定食普，不吃甜食，家常便饭应该吃八。九成饱，清淡为好，鸡鸭羊肉大热升糖快尽量不吃，肥肉也尽量不吃，......水果应当和正常人一样适当吃。控制饮食，是错误的，按现在科学方法给自己制定食普也是不现实的，会给自己思想增加压力，思虑伤脾，脾就是胰岛，这样无益！思想开朗，不给自己太大压力，钱什么时候没健康重要！饮食清淡为好，注意适当锻炼，不可太累，不喝任何饮料，不吃超市卖的付食[这两种含防腐剂损肾]，要结合服用中药恢复内脏功能，体质逐渐恢复，自身降糖才是平稳的。
药物在人体内脏功能的协同作用下才起到降糖疗效，单独用西药【包括胰岛素。】别说降不下去，就是降下去也是无用的，药力过去仍然回升，加量，換药过一段时间仍然不降......只降糖等于没有治疗，所以永远也治不好！必须结合服中药春来玉泉丸进行整体调理才可真正恢复健康。中药已让很多患者解除病痛，恢复了健康,过上正常人的幸福生活
2017-03-12 10:12
举报李华 主治医师 三甲
提问
目前主要治疗有5种口服降糖药和胰岛素，（1）如果胰岛功能试验显示有胰岛素抵抗，肥胖体型，那么二甲双胍（商品名格华止或迪化唐锭）是很适合的，有一定的控制食欲作用，同时有一定的胰岛素增敏作用，是现在国内外糖尿病治疗指南的一线用药。对于胰岛素增敏剂罗格列酮或吡格列酮，目前学术界有一定的争议，一部分文献报道有钠水储留、加重心衰的风险。（2）如果胰岛功能试验示胰岛素分泌不足，那么胰岛素注射是必要的。(3)完善多点血糖监测后，可以更好的帮助选择降糖药物，以控制餐后血糖为主还是以控制空腹血糖为主。每个人的血糖水平各有特点，其他人有效的药自己用不一定合适。另外，尚需完善肝功、肾功、血脂、血压等检查，肥胖病人很容易患代谢综合征，高血糖、高血压、高血脂、脂肪肝、痛风等，如果有相关情况一定要及时治疗。
2017-03-12 10:09
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
运动以餐后一小时为宜，不宜空腹运动，容易出现低血糖，运动达到强度心率170-年龄，过量的运动容易低血糖，一次严重的低血糖事件要比高血糖对身体的危害大得多。
糖尿病目前尚没有治愈的方法，有一部分病人可能在初治后有一段不需要药物的蜜月期，但最终仍需药物治疗。
2017-03-12 10:01
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
药物治疗很重要，但并不是第一位的，饮食控制和适当的运动是最重要的。饮食可以根据标准体重计算，公式为：男性：身高（cm－80）×70﹪＝标准体重女性：（身高cm－70）×60﹪＝标准体重，根据轻重中体力活动乘以相关系数，但这种方法较麻烦，一般饮食控制在每顿饭2两主食，多吃蔬菜，少油腻，少盐，肉类以瘦肉为主，适量，水果需血糖控制稳定后方可食用，多在两餐间，少量。
2017-03-12 09:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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清热化痰，止咳平喘。用于痰热壅肺所致的咳嗽、喘鸣、痰黄，或兼发热、流涕、咽痛、口渴、尿黄、便干。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
