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月经延迟有什么原因
补充说明：月经延迟有什么原因
a******W 2016-08-29 17:31
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医生回答(5)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
月经延迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织仍处于低甲状腺状态，不能产生足够的甲状腺激素，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，从而干扰正常的月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体前叶组织，导致其分泌的FSH、LH减少，进而影响雌激素和孕激素的正常分泌，出现闭经、头痛等症状。确诊通常需进行MRI扫描，治疗可能涉及手术切除肿瘤。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动等，由于雌激素减少，无法刺激子宫内膜生长，导致月经推迟或停经。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
针对月经延迟的情况，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平测定，以排除其他潜在的病理因素。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善内分泌状况。
2024-02-18 18:11
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刘海霞 副主任医师 苏州同济医院
提问
月经延迟的原因可能有怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、子宫内膜炎等，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、怀孕
如果患者平时月经周期规律，但有正常的性生活，出现月经延迟的情况，可能是怀孕导致的。建议患者可以通过使用早孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，明确是否存在怀孕的情况。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经失调、心慌、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。由于体内激素水平异常，患者可能会出现月经延迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于增强抵抗力，改善多囊卵巢综合征的情况。
4、卵巢功能衰退
如果患者年龄比较大，卵巢功能可能会逐渐衰退，可能会出现月经延迟、潮热、情绪不稳定等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现月经延迟、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-08-31 14:17
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陈海燕 副主任医师 苏州同济医院
提问
你好，根据你的描述，月经提前或者推迟一周都属于正常现象.当然如果有性生活的话首先要注意是否是有怀孕的可能。可以在月经推迟一周以后检查早孕试纸即可明确。月经推后还要考虑是劳累,休息不好、精神紧张、焦虑、环境改变、妇科炎症、内分泌紊乱都可能导致月经推后的。建议去医院检查性激素六项及B超，找到原因然后针对性治疗。
2016-08-31 10:35
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经延迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织仍处于低甲状腺状态，不能产生足够的甲状腺激素，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，从而干扰正常的月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体前叶组织，导致其分泌的FSH、LH减少，进而影响雌激素和孕激素的正常分泌，出现闭经、头痛等症状。确诊通常需进行MRI扫描，治疗可能涉及手术切除肿瘤。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动等，由于雌激素减少，无法刺激子宫内膜生长，导致月经推迟或停经。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
针对月经延迟的情况，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平测定，以排除其他潜在的病理因素。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善内分泌状况。
2016-08-29 17:32
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，月经延后除去怀孕外，与药物的副作用、手术引起、内分泌失调、卵巢早衰、精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。建议您去正规的医院做激素检查等相关检查，确诊具体引发原因。
2016-08-29 17:32
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健康的人体是由内分泌系统各种激素（荷尔蒙）和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素（生化酶）维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。当人体内分泌系统出现紊乱时，随之就会出现各种体征，尤其是女性，症状更为明显。
症状起因：1.环境因素 由于空气中存在一些化学物质，通过各种渠道进入人体后，就会形成经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。 2.生理因素 人体的内分泌腺激素可以让人保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄的增长而失调。有些人的内分泌失调是来自于遗传。 3.情绪因素 心理原因对内分泌的影响很大。受到工作等各方压力的影响，神经处于紧张状态，情绪改变异常。这就会造成激素分泌的紊乱，造成内分泌失调。 4.营养因素 人体维持正常的生理功能就必须要有足够的、适当的营养，否则，身体就会产生内分泌问题。
常见检查：
就诊科室：内科、内分泌
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
