发病时间：不清楚
跟腱周围炎
补充说明：跟腱周围炎
a******W 2016-08-29 09:57
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
跟腱周围炎可能是慢性劳损、外伤、局部血液循环不畅、自身免疫性疾病、感染等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、慢性劳损
如果患者长时间进行重体力劳动，可能会导致跟腱部位发生劳损，从而引起局部无菌性炎症，出现局部疼痛、活动受限等不适症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
2、外伤
如果患者跟腱部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起局部炎症，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解红肿的情况。患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
3、局部血液循环不畅
如果患者长时间处于寒冷的环境中，可能会导致跟腱部位的血液循环不畅，从而引起局部炎症，出现局部疼痛、活动受限等症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、尼美舒利等药物进行治疗。
4、自身免疫性疾病
如果患者本身患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能会导致跟腱周围组织受到损伤，从而引起炎症反应，出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
5、感染
如果患者局部受到细菌感染，可能会诱发跟腱周围炎，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-08-29 09:58
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医生回答(4)
赵丽 主治医师 三甲
提问
跟腱炎与跟腱腱围炎属慢性损伤,初期在踝关节后下部有酸,胀或轻微的疼痛感,随着病情的发展,可以变为持续性疼痛,特点是刚开始活动时疼痛感比较明显,活动开后明显减轻,而在休息以后病情又加重,常常由于这种有规律的疼痛,致使患者提踵和后蹬动作受限.
2016-08-29 09:58
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：您描述的情况为跟腱炎,是跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应导致,与体重比较重频繁运动都是有直接关系的,在治疗上,急性期应注意休息,局部可采用热敷,垫高鞋跟减少跟腱张力,减少活动,
还可局部外敷药物和口服消炎镇痛药物以促进局部炎症消退,此外,患者还可以配合局部超声疗法以及电刺激疗法等物理治疗症状严重者可进行局部封闭治疗缓解疼痛.
2016-08-29 09:58
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
治疗方法
1,内服：消炎痛25mg 1天2次,强的松5mg 1天3次,维生素B6片20mg 1天3次.②中药内服：夏枯草20g,当归10g,川芎10g,黄筋藤15g鹿筋30g,银花20g,一枝黄花10g,茯苓20g,生米仁,独活,川牛膝各10g,生甘草5g,水煎服每日1剂.③上方药渣加葱白10枚,松针1把,桔叶10张,煎汤外洗并同时按摩患处,1天2次.
治疗7天,观察疗效,治疗期间避风,寒,湿,忌辛辣厚味,尽量减少行走,穿软底鞋.
定义：
跟腱部位的炎症.跟腱是连接两条主要的小腿肌肉---腓肠肌和比目鱼肌到跟骨后部的肌腱,在太大应力作用下,肌腱绷紧被迫承受重压.这将会导致跟腱发炎（确切地说是肌腱发炎）,一段时间后将会生成一种疤痕组织覆盖在肌腱上,影响肌腱的灵活性.如果发炎的肌腱持续承受应力,肌腱将会撕裂或断裂.
2016-08-29 09:58
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，跟腱周围炎症状是活动后感到小腿发紧，疼痛，有时在起跳或落地、站立时小腿后侧疼痛，重者在行走时就有小腿疼痛。
肌肉紧张及压痛
沿跟腱周围有压痛，痛点不集中，可触到硬结或条索状肌束，此处多有明显压痛。晚期由于周围组织增生粘连，可感到跟腱增粗，手感小腿三头肌发僵、紧张。
摩擦感
在急性炎症时，手握跟腱两侧，患者踝关节过度伸屈，可感到腱周围有摩擦感，如同手中握雪一样，此时并伴有疼痛。
2016-08-29 09:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
