发病时间：不清楚
尖锐能治疗好吗
补充说明：尖锐能治疗好吗
a******W 2016-08-20 22:51
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医生回答(6)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尖锐湿疣可以通过物理疗法、外用药物、系统抗病毒治疗等方式进行治疗。
尖锐湿疣的治疗方法取决于其大小、数量以及患者的整体健康状况。物理疗法如冷冻、激光去除等可以直接摧毁可见的疣体；外用药物如氟尿嘧啶、咪喹莫特可干扰病毒复制过程；对于大面积或多发性的感染，系统抗病毒治疗如口服盐酸伐昔洛韦片、重组人干扰素α2b注射液等有助于控制病情进展并减少复发风险。
除了上述提及的治疗方法外，还可以考虑光动力疗法或免疫调节治疗。光动力疗法通过特定波长光线激活药物，破坏异常组织；免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗病毒感染。
针对尖锐湿疣的治疗需个体化方案制定，并定期复查以监测病情变化及可能出现的并发症。同时应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用个人物品以防传染。
2023-12-25 09:17
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陈凤全 主治医师 沈阳沈河皇嘉医院
擅长：湿疣、疱疹等皮肤性病
提问
尖锐一般是指尖锐湿疣，通常情况下，尖锐湿疣一般能治疗好，但是容易复发。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。
尖锐湿疣通常是由于不洁的性生活或者是有多个性伴侣等原因导致，其主要表现为外生殖器部位出现小而浅的疣状皮肤新生物，随着病情的发展，疣体会逐渐增大、增多，发展成乳头状或者是菜花状的赘生物。患者可以在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等物理方式进行治疗。如果疣体比较大，还可以通过手术切除的方式进行治疗。一般情况下，正规的治疗都可以达到治愈的目的，但是容易复发。
建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时也要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免导致抵抗力下降，增加复发的概率。患者在日常生活中可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
2016-09-29 14:42
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中医治疗
由于中医治疗取材方便，治疗彻底，目前仍有很多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医学根据患者的体质和疣体的大小，结合全身症状.常划分为3类进行论治，即湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖、阴部潮湿的患者，外染毒邪证常发生于不洁性交的患者；气血瘀滞证主要见于湿疣日久、疣体灰暗的患者。
（1）湿热下注证：湿热下注证可有舡周皮损潮湿红润、包皮过长、白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水，大便粘滞不畅.小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由于肝胆湿热下注，循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热，解毒消疣，方药如下。
苍术10g、黄柏10g、生薏苡仁30g、土茯苓30g、丹皮10g、通草10g、泽泻10g、马齿苋30g。方中苍术、黄柏清下焦湿热；生薏苡仁健脾除湿，具有抗病毒的功能；配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如湿热重者。可加入龙胆草10g；大便不通者，可加入芦荟10g。
（2）外染毒邪证：常见疣体增大迅速.或合并梅毒、淋病，患者有明确的不沽性交史。自觉症状常较轻或无症状，舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪，毒气蕴滞，故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒，常用方药为去疣三号方加减。
马齿苋60g、败酱草15g、紫草15g、大青叶15g、木贼草lsg。方中马齿苋为主药，清热解毒；配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗，或病程较长，酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。
（3）血瘀滞证：见于皮损暗红色或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脉细涩，这是由于毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结，常用方为桃红四物汤加减。
桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归10g、白芍10g、丹参10g、蜂房10g、柴胡10g、夏枯草30g。方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药直达病所；夏枯草清热解毒，软坚散结。如患者为气虚者，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高机体免疫力；疣体坚硬者。可加入生龙牡各30g以软坚散结。
穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈，水煎服或粉碎装零号胶囊。每天3次。
西胡椒30g、薄荷水5g、五倍子20g，共研细末，过lOO目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，其程度因人而异，一般持续15～60分钟，每天用药数次，这类中药治疗复发率很高。
2016-08-20 22:48
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。少吃海鲜类食品。
尖锐湿疣的复发往往都是在抵抗力低下时发生的。可以食用一些香菇，它含有大量多糖类物质，可有效地提高患者的细胞免疫功能，从而降低尖锐湿疣复发率。
1.对已经基本治愈的患者，建议外用干扰素软膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小，无明显不良反应的药物。以上外用药可每天一次或隔日一次，连续应用2～3个月。
2.尖锐湿疣患者治愈后应定期随访，一般2～4周1次，持续3个月，每次随访均应行醋酸白试验。在完全治愈前，应嘱患者避免性生活。
3.提倡使用避孕套。性伴或配偶应同时去医院检查。
4.患者的内裤、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。
2016-08-20 22:48
举报孟文石 主治医师 三甲
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尖锐湿疣日常预防
控制性病是预防CA的最好方法，发现治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为的控制；阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。
健康教育
1、日常生活中我们要做到注意个人卫生，做到每日清洗下部，勤换内衣裤，清洗下部的盆子要分开，不要和人伙用，避免交叉感染。
2、平时要勤换洗床单和经常在太阳下暴晒被子，减少细菌滋生的可能。在洗澡堂洗澡时要洗淋浴，不要洗盆池，不要不穿内裤就坐在洗浴池上，地板上，减少感染的机会。
3、减少性伴侣的人数，要有一个单一的性伴侣，不要不良性交，现在很多尖锐湿疣的患者都是因为性传播的，因为不良的性交感染上尖锐湿疣的病毒的几率最大。
2016-08-20 22:48
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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尖锐湿疣的局部药物治疗
1.0.5%足叶草毒素酊即0.5%鬼臼毒素酊，外用，2次，日，连用3日，停药4日，为l疗程。可用1～3个疗程。任何部位的尖锐湿疣，包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药，效果好。本疗法适用于湿润区域的湿疣，如发生于包皮过长尚未做包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用药一次可清除疣体。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。本品毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少、心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述不良反应时，应立即停药。本品有致畸作用，孕妇禁用。
2.10%～25%足叶草酯酊外用，每周一次，搽药2～4小时后洗去。50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏外用，每日一次，注意保护损害周围的正常皮肤粘膜，用药6次未愈则应改用其他疗法。本品有致畸作用，孕妇禁用。
3.抗病毒药：可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%碘苷软膏，每天2次，外涂。阿昔洛韦口服，每天5次，每次200mg；或用其软膏外用干扰素α2b。或干扰素300万单位注入疣体基底部，每周2次，连用2～3周。主要不良反应为流感样综合征，这种方法复发概率很高。
4.腐蚀剂或消毒剂：常用30%～50%三氯醋酸或饱、二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂于局部，用于龟头、肛周湿疣，每天或隔天一次，效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5%～5%碘酊注射于疣体基底部，每次0.1～1.5ml，或用苯扎溴铵（新洁尔灭）外涂或以0.1%～0.2%外敷，后者需配合全身治疗，清除疣体效果较好。
5.抗癌药：氟尿嘧啶（5一FU）：一般外用5%软膏或霜剂，每天2次，3周为一个疗程。2.5%～5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，每天1次，6次为一个疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5一Fu粉剂制成栓剂，治疗男女尿道内尖锐湿疣，也可用5一FU在基底部注射，多者可分批注射。
6.咪喹莫特：属于眯唑喹啉类化合物，是一种外用免疫增强剂，可刺激先天性免疫和获得性免疫，在动物模型中有强大的佐剂、抗病毒和抗肿瘤作用。咪喹莫特局部使用，通过与细胞表面的Toll样受体结合而发挥作用，诱导包括干扰素α2b、γ，TNF一α和IL一2在内的细胞因子的产生。咪喹莫特也能激发自然杀伤细胞的活性，刺激巨噬细胞分泌一氧化氮，促进B细胞增殖、分化。通过检测HPV—DNA和mRNA的表达发现，使用咪喹莫特后疣清除量和病毒载量明显减少。
使用方法，5%咪奎莫特（imiquimod）霜涂于疣体上，隔天1次.每周3次，睡前使用，并于第2天早晨用温和肥皂与清水冲洗。治疗持续到疣体清除或最长至16周。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确定。
2016-08-20 22:48
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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