精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫,抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法旨在减少羊水量,从而减轻对胎儿的压力,但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管,在超声引导下将血液从胎盘输送到胎儿体内,通常需要多次循环才能完成整个过程。此法可改善贫血、纠正红细胞数量不足等问题;施行前应评估母体及胎儿健康状态,并预防可能发生的感染风险。
3.绒毛膜取样术
医生会用一根细针从孕妇的腹壁进入子宫腔内取出一小块组织样本进行分析。该手术能够提供关于染色体异常、遗传性疾病等方面的信息,有助于了解胎儿是否存在某些先天性缺陷。
4.促肺成熟治疗
是一种糖皮质激素类药物,通过口服或注射给药,作用时间较短。该药物具有促进胎儿肺部发育成熟的作用,可以提高早产儿存活率并降低其并发症的发生率。
5.新生儿换血疗法
当胎儿存在严重的溶血病时,需要紧急进行换血治疗以替换不健康的红细胞。换血治疗能迅速降低胆红素水平,防止核黄疸的发生;同时也能部分地移除致敏的红细胞抗原。
在整个孕期过程中,建议定期进行超声检查监测胎儿状况,如发现水肿迹象应及时就医。此外,妊娠期糖尿病也可能会导致胎儿水肿,因此孕妇应注意饮食控制和血糖管理,遵循医嘱调整生活方式,保持良好的孕期保健。

2024-02-27 06:28

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医生回答(4)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!新生儿水肿
新生儿水肿的常见原因

1.生理性

正常新生儿的体液总量占体重的80%,高于其他年龄组,增加的部分主要在细胞外液,因此正常新生儿具有一定程度的水肿,早产儿尤为明显,甚至可出现指压痕,以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降,多余的液体排出后,水肿自然消失。

2.贫血性

各种原因引起的严重贫血可在新生儿出生后出现水肿。水肿以下腹部,外阴及大腿较明显,用维生素E治疗后,尿量增多,水肿很快减退。

3.心源性

各种严重心律失常、心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全,而出现水肿。

4.肾源性

新生儿尤其早产儿肾功能发育不成熟,肾小球滤过率低.如钠摄入量或静脉输液量过多易发生水肿,其他如先天性肾病,泌尿系统各种畸形及肾静脉血栓形成也均可引起水肿。水肿为凹陷性,严重时可有胸腔、腹腔可产生积液。

5.低蛋白血症

当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。下肢、上肢及颈、骶部,为凹陷性水肿,水肿可随体位改变而加重。

6.新生儿硬肿症

在寒冷季节多见,与冻伤、感染、低氧血症等因素有关,可因毛细血管渗透性增加,间质液增多而呈可凹性水肿,又可因皮下组织饱和脂肪酸凝固而呈非可凹性水肿。

2016-07-19 10:31

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫,抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法旨在减少羊水量,从而减轻对胎儿的压力,但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管,在超声引导下将血液从胎盘输送到胎儿体内,通常需要多次循环才能完成整个过程。此法可改善贫血、纠正红细胞数量不足等问题;施行前应评估母体及胎儿健康状态,并预防可能发生的感染风险。
3.绒毛膜取样术
医生会用一根细针从孕妇的腹壁进入子宫腔内取出一小块组织样本进行分析。该手术能够提供关于染色体异常、遗传性疾病等方面的信息,有助于了解胎儿是否存在某些先天性缺陷。
4.促肺成熟治疗
是一种糖皮质激素类药物,通过口服或注射给药,作用时间较短。该药物具有促进胎儿肺部发育成熟的作用,可以提高早产儿存活率并降低其并发症的发生率。
5.新生儿换血疗法
当胎儿存在严重的溶血病时,需要紧急进行换血治疗以替换不健康的红细胞。换血治疗能迅速降低胆红素水平,防止核黄疸的发生;同时也能部分地移除致敏的红细胞抗原。
在整个孕期过程中,建议定期进行超声检查监测胎儿状况,如发现水肿迹象应及时就医。此外,妊娠期糖尿病也可能会导致胎儿水肿,因此孕妇应注意饮食控制和血糖管理,遵循医嘱调整生活方式,保持良好的孕期保健。

2016-07-19 10:31

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

你好!新生儿水肿
出生时即有的胎儿水肿

包括免疫性和非免疫性胎儿水肿。

1.心血管疾病

宫内感染所致的心肌炎,严重心律失常,心内膜弹力纤维增生症,各种严重的先天性心脏病如肺动脉瓣和三尖瓣畸形,主动脉瓣狭窄,左心发育不良,房室共同通道,单心室等所致的心力衰竭;或由腔静脉畸形,胸腔内肿瘤压迫腔静脉,使静脉回流受阻,压力增高而发生水肿。

2.严重贫血

由Rh血型不合引起的称免疫性胎儿水肿;因G-6-PD缺陷、α地中海贫血引起胎儿非免疫性水肿;胎-母或胎-胎输血严重者也可引起。

3.血浆蛋白低下

先天性肾病胎儿尿蛋白排出过多,先天性肝炎或肝硬化蛋白质合成减少均可使血浆蛋白低下引起胎儿水肿。

4.其他

肺发育不良,肺淋巴血管扩张症,胃肠道梗阻,先天性卵巢发育不全(Turners综合征),翼状颈综合征(Noonan综合征),21-三体综合征,胎盘异常和孕妇患糖尿病及妊娠高血压综合征等均可使胎儿发生水肿,少数查不出原因,如心律失常未能及时发现。

2016-07-19 10:31

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廖海林 主治医师 三甲

提问

你好!新生儿水肿
水肿是新生儿期常见的症状之一,其突出表现是体重增加,系由体液在组织间隙内积聚过多,致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿,压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多,故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿,并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿,多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。

2016-07-19 10:31

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疾病百科

疾病百科

新生儿水肿 (新生儿浮肿)

水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一,其突出表现是体重增加,系由体液在组织间隙内积聚过多,致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿,压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多,故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿(hydrops fetalis),并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿,多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。

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