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胎儿水肿
补充说明：胎儿水肿
a******W 2016-03-12 21:50
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫，抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法旨在减少羊水量，从而减轻对胎儿的压力，但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管，在超声引导下将血液从胎盘输送到胎儿体内，通常需要多次循环才能完成整个过程。此法可改善贫血、增加红细胞数量及携氧能力；适用于因遗传性溶血病导致胎儿水肿者。
3.绒毛膜取样术
通过腹壁切口进入子宫腔，在显微镜下获取一小块绒毛组织样本进行分析。该手术能够诊断某些可能导致胎儿水肿的染色体异常，为后续治疗提供依据。
4.促肺成熟治疗
通过注射促使胎儿肺部发育成熟，通常在数日内完成一系列注射。对于未足月胎儿出现的早产征兆所引起的水肿有益处，因为早产儿呼吸窘迫综合征是造成胎儿水肿的原因之一。
5.新生儿换血疗法
采用外周动静脉转流机建立体外循环后，选择合适的供血者采集其全血并过滤去除白细胞后再回输给患者。该技术主要用于治疗新生儿溶血病所致的高胆红素血症及相应的心力衰竭表现即水肿现象。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，以免引起不良反应或者加重病情。此外，孕期饮食方面也要注意营养均衡，避免食用可能影响胎儿健康的食物，如生鱼片、未经充分煮熟的肉类等。
2024-03-18 06:00
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿水肿可以考虑采取羊水穿刺引流、宫内输血、绒毛膜取样术、促肺成熟治疗、新生儿换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.羊水穿刺引流
通过使用一根细针穿过腹部进入子宫，抽取一定量的羊水来缓解压力。此方法旨在减少羊水量，从而减轻对胎儿的压力，但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
2.宫内输血
通过经皮穿刺脐带血管，在超声引导下将血液从胎盘输送到胎儿体内，通常需要多次循环才能完成整个过程。此法可改善贫血、增加红细胞数量及携氧能力；适用于因遗传性溶血病导致胎儿水肿者。
3.绒毛膜取样术
通过腹壁切口进入子宫腔，在显微镜下获取一小块绒毛组织样本进行分析。该手术能够诊断某些可能导致胎儿水肿的染色体异常，为后续治疗提供依据。
4.促肺成熟治疗
通过注射促使胎儿肺部发育成熟，通常在数日内完成一系列注射。对于未足月胎儿出现的早产征兆所引起的水肿有益处，因为早产儿呼吸窘迫综合征是造成胎儿水肿的原因之一。
5.新生儿换血疗法
采用外周动静脉转流机建立体外循环后，选择合适的供血者采集其全血并过滤去除白细胞后再回输给患者。该技术主要用于治疗新生儿溶血病所致的高胆红素血症及相应的心力衰竭表现即水肿现象。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，以免引起不良反应或者加重病情。此外，孕期饮食方面也要注意营养均衡，避免食用可能影响胎儿健康的食物，如生鱼片、未经充分煮熟的肉类等。
2016-03-12 21:49
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。 1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。 2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。 二、非免疫性水肿原因常见的有： 1)心血管畸形和心功能异常 2)胎儿肺部畸形。 3)胎盘异常。 4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。 5)胎儿染色体异常 6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病： 双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
常见检查：
就诊科室：产科
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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