发病时间：不清楚
鼓膜穿空
补充说明：鼓膜穿空
a******W 2016-01-28 10:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜穿孔可以考虑耳膜充填、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.耳膜充填
耳膜充填通常使用硅胶片或其他生物相容性材料填充穿孔区域，手术局部麻醉下完成。此措施旨在封闭穿孔，恢复耳道完整性，减少感染风险并促进愈合。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，疗程依据医嘱执行。抗生素能够有效抑制细菌生长，控制可能存在的感染，有利于穿孔愈合。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在全麻下通过外耳道进入鼓室，在显微镜下将阻塞的听骨链开窗，然后插入一根小管子以保持通气状态。该手术旨在改善鼓室压力平衡，减轻因鼓膜穿孔引起的不适症状。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是采用自体软骨或人工材料重建鼓室结构，多在全麻下进行。该手术旨在恢复鼓室正常解剖结构和功能，对于长期不愈或伴有听力下降者效果显著。
患者应避免接触水，以防感染，可适当用消毒棉签轻拭耳道口，保持干燥清洁。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-03-04 19:04
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医生回答(5)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.
指导意见：
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋.
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏,肥肉,奶油,蛋黄,鱼子酱,油炸食物等富含脂类的食物.
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降.补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣,耳聋的发生.
45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克.
常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黄花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,苋菜10.5毫克,香菜,木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克.
3.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣,耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因.耳蜗内锌的含量大大高于其他器官.而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退.
天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼,牛肉,鸡肉,鸡蛋,各种海产品,苹果,橘子,核桃,黄瓜,西红柿,白菜,萝卜等.
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环.
可常食用黑木耳,韭菜,红葡萄酒,黄酒等.
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A,维生素D,维生素B1,维生素B2,维生素B6,维生素B12,维生素E和胡萝卜素.
2016-01-28 10:29
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜穿孔可以考虑耳膜充填、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.耳膜充填
耳膜充填通常使用硅胶片或其他生物相容性材料填充穿孔区域，手术局部麻醉下完成。此措施旨在封闭穿孔，恢复耳道完整性，减少感染风险并促进愈合。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，疗程依据医嘱执行。抗生素能够有效抑制细菌生长，控制可能存在的感染，有利于穿孔愈合。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在全麻下通过外耳道进入鼓室，在显微镜下将阻塞的听骨链开窗，然后插入一根小管子以保持通气状态。该手术旨在改善鼓室压力平衡，减轻因鼓膜穿孔引起的不适症状。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是采用自体软骨或人工材料重建鼓室结构，多在全麻下进行。该手术旨在恢复鼓室正常解剖结构和功能，对于长期不愈或伴有听力下降者效果显著。
患者应避免接触水，以防感染，可适当用消毒棉签轻拭耳道口，保持干燥清洁。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2016-01-28 10:29
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜穿空 病情分析：
考虑到的是化脓性炎症专门引起的
指导意见：
首先要防止局部感染 外耳道内严禁冲洗和滴药禁止用力擤鼻 要清除外耳道内污垢和血块用%酒精或%硼酸酒精清洁外耳道后将消毒棉球置于外耳道口保持外耳道清洁和干燥 在鼓膜穿孔愈合前要防止水进入耳内避免感冒 口服困难一些抗生素有用这样一般待人在－天后鼓膜穿孔就所谓可以愈合了
2016-01-28 10:29
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
鼓膜穿空 病情分析：
鼓膜也能保护中耳，如果鼓膜破裂穿孔，细菌容易直接侵入中耳腔内而发生中耳炎。
指导意见：
鼓膜外伤破裂穿孔的情况是很常见的，只要不是太严重的损伤，经过正确的治疗，可自行愈合
2016-01-28 10:29
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
鼓膜穿空 你好，鼓膜也能保护中耳，如果鼓膜破裂穿孔，细菌容易直接侵入中耳腔内而发生中耳炎。鼓膜外伤破裂穿孔的情况是很常见的，只要不是太严重的损伤，经过正确的治疗，可自行愈合。但是要防止局部感染外耳道内严禁冲洗和滴药禁止用力擤鼻要清除外耳道内污垢和血块。
2016-01-28 10:29
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
