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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风患者可以通过饮食调整、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,多饮水促进尿酸排泄。通过减少摄入富含嘌呤的食物来降低体内尿酸水平,从而缓解痛风症状。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。这类药物具有消炎镇痛的作用,能有效抑制前列腺素合成,进而减轻关节肿胀和疼痛。
3.秋水仙碱
对于急性发作期的患者,医生可能会开具秋水仙碱片给患者服用。此药能够抑制白介素-8及其他促炎症细胞因子的产生,从而起到止痛的效果。
4.糖皮质激素
当非甾体抗炎药效果不佳时,医生会考虑给予龙注射液静脉注射。因为该类药物具有强大的抗炎作用,所以对缓解急性关节炎的症状有较好的效果。
5.降尿酸药物治疗
针对慢性痛风及高尿酸血症患者,需要长期口服苯溴马隆片、丙磺舒片等药物控制尿酸水平。这些药物有助于增加肾脏排泄尿酸的能力,减少体内尿酸积累,从而预防痛风发作。
除上述措施外,建议患者定期监测尿酸水平,以便及时发现并处理可能的代谢异常。同时,生活方式的改变,如戒烟限酒、保持规律运动,也有助于改善病情。

2024-03-03 18:20

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医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石,预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤,特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用,应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症。蛋白质摄入量,限制在1g/(kg·d)左右,不进高嘌呤食物(动物心,肝,肾,沙丁鱼等),严格戒酒,避免诱发因素,鼓励多饮水,使尿量在2000ml/d以上,当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时,宜服碱性药物,如碳酸氢钠1~2g,3次/d,使尿H 浓度维持在630.9~316.3nmol/L(pH值6.2~6.5)为宜,若晨尿呈酸性时,晚上加服乙酰唑胺250mg,可使尿保持碱性,增加尿酸溶解度,防止结石形成,同时,不应使用抑制尿酸排泄的药物,如氢(双氢克尿噻),,乙胺丁醇,吡嗪酰胺和烟酸等。

2015-12-30 13:22

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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