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痛风旳临床表现
补充说明：痛风旳临床表现
a******W 2015-12-26 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的临床表现为关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、皮下痛风石形成、发热等，通常在夜间突然发作于大脚趾关节。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高所引起的疾病。高尿酸水平会刺激关节内滑膜增生和水肿，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
当尿酸结晶析出并在关节周围形成单水化合物晶体时，这些晶体可能会触发免疫细胞反应并释放炎症介质，从而引起疼痛。疼痛一般位于第一跖趾关节，夜间为甚，可伴有红肿、灼热感。
3.尿酸盐沉积
尿酸盐沉积是由于体内尿酸过多而无法被正常排出体外，在关节处积累形成的。尿酸盐结晶在关节内沉积会导致关节炎症反应，进一步加重尿酸盐沉积的程度。沉积主要发生在关节腔内，也可见于耳轮、鹰嘴窝、跟腱等部位。
4.皮下痛风石
痛风石是由尿酸结晶在软组织中聚积形成的结节状病变。痛风石的存在表明长期高尿酸血症，尿酸盐结晶在局部沉积并逐渐形成痛风石。痛风石多见于关节周围，尤其是第一跖趾关节处，也可出现在耳廓、跟腱等部位。
5.发热
如果痛风患者存在急性关节炎发作的情况，则会引起体温调节中枢功能障碍，使产热增多，散热减少，出现发热的症状。发热通常不剧烈，但可能伴随全身不适、乏力等症状。
针对痛风的诊断，可以进行超声波检查以评估关节情况，还可通过血液检测来测定尿酸水平。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解症状，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等降低尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适量运动，控制体重，有助于预防痛风的发生和复发。
2024-03-15 19:48
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作。通风的治疗除了药物治疗外，应该调节饮食结构或烟限酒不饮、降低体重、预防性痛风治疗、防止心、脑血管及肾脏并发症。
2015-12-26 18:52
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
