发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒
补充说明：糖尿病酮症酸中毒
a******W 2015-12-25 15:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的常见急性并发症，主要是由于胰岛素缺乏，导致血糖过高，脂肪分解增加，产生过多的酮体，蓄积在体内，引起酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者，也常见于2型糖尿病患者在感染、应激、手术、妊娠、饮食不当等情况下，出现糖代谢紊乱，体内胰岛素严重缺乏，升糖激素不适当升高，导致血糖过高，脂肪分解增加，产生过多的酮体，蓄积在体内，引起酸中毒。患者可出现多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐等症状，严重者可出现昏迷。治疗时需要去除诱因，如积极治疗感染、停用胰岛素等，同时还需在医生指导下使用小剂量胰岛素持续静脉滴注，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，以维持血糖稳定。
糖尿病酮症酸中毒患者需要及时就医，在医生指导下进行补液治疗，以补充水分和电解质，防止失水过多，还可遵医嘱使用碳酸氢钠纠正酸中毒，也可使用氯化钾补充钾离子，还需遵医嘱使用氯化铵、乳酸钠等药物纠正酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒得到有效治疗后，患者还需积极控制血糖，可遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。日常生活中，患者还需注意监测血糖，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
2015-12-25 15:30
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，比较严重，容易发生抢救不及时而死亡。糖尿病类型不会因为时间而改变，一般一型是小于25岁，中年以后基本都是二型。一型就是胰岛基本失去功能，要依靠注射胰岛素，而二型是紊乱，但胰岛还是有功能的，吃药就可以控制。当然严重的二型也有注射胰岛素的。
2015-12-25 15:30
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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