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甲功怎么检查
补充说明：甲功怎么检查
a******W 2024-12-27 10:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲功检查通常通过血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定、游离T3、游离T4、甲状腺自身抗体检测等检查项目来评估甲状腺功能。建议患者在内分泌科医生的指导下进行检查。
1.血清甲状腺素测定
通过测量血液中总T3和总T4水平来评估甲状腺功能状态。空腹抽取血液样本后送至实验室分析，通常可在数小时内获得结果。
2.促甲状腺激素测定
通过检测血液中的促甲状腺激素浓度来反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态。采血时间及是否禁食取决于具体试验要求，在清晨空腹状态下效果最佳。
3.游离T3
游离T3是甲状腺合成和分泌的一种激素，其含量可反映甲状腺功能状态。无特殊准备，安静状态下抽血即可，采样后立即送检以减少干扰。
4.游离T4
游离T4也是甲状腺合成和分泌的一种激素，其含量也可反映甲状腺功能状态。无特殊准备，安静状态下抽血即可，采样后立即送检以减少干扰。
5.甲状腺自身抗体检测
甲状腺自身抗体包括TPOAb和TGAb，高水平与自身免疫性甲状腺疾病相关。一般无需特殊准备，按医嘱规定的时间采集血液标本即可。
以上各项检查均需在医疗机构由专业人员完成。建议避免在检查前1周内摄入可能影响甲状腺功能的食物或药物，如含碘食物或药物。
2024-12-27 10:00
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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