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糖尿病伴高血压的用药
补充说明：糖尿病伴高血压的用药
a******W 2015-12-14 15:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病伴高血压的患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等口服降糖药，也可以使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及普伐他汀等他汀类药物进行治疗。但是鉴于糖尿病和高血压均为慢性疾病，需要长期管理，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病伴高血压。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素敏感性而降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量以减少代谢风险。肾功能不全者应减少剂量。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗糖尿病伴高血压。其能促进周围组织对葡糖糖的摄取、利用及抑制肝内葡糖糖的产生，从而降低血糖浓度。注意监测低血糖反应，尤其是老年患者和同时接受其他降糖药物者。严重肾功能损害时需调整剂量。
3.硝苯地平
硝苯地平可作为高血压患者的辅助治疗。本品扩张外周血管，具有明显的负性肌力作用，能显著降低左室舒张末期压力。可能出现头痛、面部潮红等不良反应，长期使用需警惕影响下肢血液循环。
4.氨氯地平
氨氯地平也适用于高血压合并糖尿病的情况。此药为钙通道阻滞剂，能够松弛血管平滑肌，进而达到降低血压的目的。服用后可能会出现水肿、心悸、恶心呕吐等不适症状，若情况较为严重，则需要及时就医进行处理。
5.普伐他汀
普伐他汀用于高胆固醇血症的降脂治疗，可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。建议定期检查血脂和肝功能。孕妇及哺乳期妇女禁用。
针对糖尿病伴高血压的患者，应注意饮食控制，避免高糖高盐食物，如糖果、咸菜，以减少血糖波动和血压上升的风险。
2024-03-21 07:35
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张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
按一下方法治疗试试：
1,这种情况建议口服卡托普利片或者复方降压片+心痛定片治疗.
2,避免进食含有高脂肪的食品,如动物内脏,肥肉,鸡蛋黄,动物油,炒菜时植物油也不能太多.针对你的情况,两条腿的比四条腿的好,没有腿的比料条腿的好（禽类比兽类好,鱼类比禽类号）.高血压患者还要避免情绪激动,避免饮酒.苦瓜有很好的降血糖作用,你可以试试.食用含胆固醇低的优质蛋白质食物,如奶类,蛋类,豆制品,鱼,瘦肉类等食品. 可食入豆角,果胶,麦麸,藻胶,魔芋等食品.糖尿病病人最好少吃水果,特别是含糖量高的水果,如香蕉,葡萄,柿子,橘子等,最好不吃.
2015-12-14 15:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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