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糖尿病酮症酸中毒治疗
补充说明：糖尿病酮症酸中毒治疗
a******W 2015-12-12 20:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗可以采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及维持血压稳定。
2.胰岛素治疗
采用持续皮下注射或静脉滴注方式给予高剂量胰岛素，以快速降低血糖水平。胰岛素能帮助身体利用血液中的葡萄糖，从而减少脂肪分解产生的酮体积累。
3.纠正电解质失衡
通过监测电解质浓度并调整补液方案来纠正低钾、低钠或其他异常情况。电解质平衡对于预防和治疗DKA至关重要，因为电解质失调会加剧代谢紊乱。
4.控制血糖
根据患者的具体情况进行个体化目标设定，并密切监测血糖变化。严格控制血糖可以减轻高血糖引起的代谢紊乱，促进酮体清除。
5.呼吸支持
提供氧疗或机械通气以改善肺部氧气交换和换气功能。DKA常伴随呼吸困难和代谢性酸中毒，呼吸支持有助于缓解这些并发症。
在DKA管理过程中，需密切监测患者的液体摄入量和尿量，以防止过度补水导致脑水肿的发生。同时，建议定期评估肾功能，及时发现并处理可能的急性肾损伤风险。
2024-02-16 20:03
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。
主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。您好：不要盲目用药,以防发生低血糖.胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
2015-12-12 20:12
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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