首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 治痛风肾病

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治痛风肾病可以考虑饮食疗法调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、肾透析等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,增加低嘌呤食物如水果蔬菜;建议患者每日饮水量控制在2000毫升左右。通过减少摄入富含嘌呤的食物来降低体内尿酸水平,从而减轻肾脏负担,改善肾功能。
2.非甾体抗炎药
常用非甾体类抗炎药包括吲哚美辛、双氯芬酸钠等,通常口服给药。这类药物具有解热镇痛作用,能缓解关节肿胀及疼痛等症状,间接起到辅助降尿酸的作用。
3.糖皮质激素
、氢化可的松等可通过口服或注射方式给予患者使用。此类药物能够抑制免疫反应,对缓解因免疫介导导致的炎症有益处,有助于减轻痛风性肾病的症状。
4.降尿酸药物
常用的降尿酸药物有苯溴马隆片、别嘌醇片等,需要遵医嘱服用。上述药物可以促进尿酸排泄或者抑制尿酸合成,进而降低血清尿酸浓度,有利于疾病的恢复。
5.肾透析
当痛风肾病发展至终末期时,可能需要开始进行规律性的肾透析治疗。透析可以帮助移除身体内的废物和液体积聚,维持生命功能直到进行进一步的治疗或等待移植机会。
在治疗痛风肾病的过程中,应密切监测患者的肾功能指标,避免使用可能加重肾损害的药物。同时,生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食,也有助于改善病情。

2024-03-15 19:06

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风患者护理须注意以下几点:1、控制饮食,忌吃高类食物,避免过食肉类、鱼类、动物内脏、蛇、豆类、菠菜等。蛋白质摄人不超过1.0 g/(kg·d),多食新鲜蔬菜、水果及富含维生素的食物,少吃脂肪,不饮酒,以减少尿酸的来源。2、多饮水,选用含水分多的水果和食品。液体量在每天应在2000毫升以上,以保证尿量,促进尿酸的排出,防结石生成,可在睡前或半夜饮水,以防尿浓缩,必要时可服用碱性药物。但肾功能不全时水分应适当。3、控制体重。限制热量。热量应根据病情而定一般在1500-1800千卡。切忌减重过快,否则脂肪分解过快会导致酮症,抑制尿酸的排出,易诱发痛风的急性发作。注意劳逸结合,尽量避免疲劳、精神紧张、创伤、感染、手术。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游 。

2015-12-12 13:31

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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