发病时间：不清楚
慢性肾衰竭痛风
补充说明：慢性肾衰竭痛风
a******W 2015-12-12 09:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肾衰竭伴痛风可以通过饮食疗法调整、降尿酸药物治疗、透析治疗、肾脏替代疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜，增加低嘌呤食物如蔬菜水果，控制蛋白质及钠盐摄入量来实现。合理饮食有助于控制血尿酸水平，减轻痛风症状，对缓解慢性肾衰竭引起的代谢紊乱有积极作用。
2.降尿酸药物治疗
根据医嘱选择合适的降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆等，并按时服用。这些药物能够有效地降低体内尿酸水平，进而减少痛风发作频率和严重程度；但须监测肝肾功能以防副作用发生。
3.透析治疗
当患者存在急性肾损伤或慢性肾衰竭时，可考虑使用腹膜透析或血液透析作为长期治疗手段。透析能帮助移除体内积累的废物和液体积聚，并支持维持生命所需的基本生理功能。
4.肾脏替代疗法
包括腹膜透析、血液透析等方式，在专业医生指导下定期进行。此方法旨在清除体内的毒素和多余的水分，改善肾功能不全引起的相关临床表现。
此外，建议患者避免过度劳累，以免加重肾脏负担，影响病情恢复。
2024-02-12 23:49
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
痛风属于代谢性疾病.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.
2015-12-12 09:10
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
