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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢时TSH降低,甲减时TSH升高。
甲亢状态下,甲状腺激素水平上升,通过负反馈机制使得TSH分泌下降。而甲减时,甲状腺激素水平下降,为了补偿其不足,下丘脑释放TRH增多,促使垂体TSH分泌增多,故TSH升高。
若患者在服用抗甲状腺药物过程中出现上述症状,建议及时就医调整用药方案。
对于甲亢合并甲减的治疗,需要定期监测甲状腺功能指标,以确保药物剂量的合理调整。同时关注生活方式因素的影响,如保持均衡饮食、规律运动等,有助于改善病情。

2024-03-03 01:53

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郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

甲减即甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症成人后发病的称为“成人甲减”重者表现为粘液性水肿故又称为“粘液性水肿”昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”胚胎期或婴儿期发病者严重影响大脑和身体生长发育成为痴呆侏儒称“呆小病”或者“克汀病”
(1)补充适量碘忌用生甲状腺肿物质   1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大使发病率明显下降适用于地方性甲状腺肿流行区此外对生育妇女更要注意碘盐的补充防止因母体缺碘而导致子代患克汀病   2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等以免发生申甲状腺肿大  〃2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G才能维持人体蛋白质平衡蛋氨基酸是组成蛋白质的基本成分每日约有3%蛋白质不断更新甲减时小肠粘膜更新速度减慢消化液分泌腺体受影响酶活力下降一般白蛋白下降故应补充必需氨基酸供给足量蛋白质改善病情  〃3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症这在原发性甲减更明显故应限制脂肪饮食每日脂肪供给占总热量20%左右并限制富含胆固醇的饮食  〃4)纠正贫血供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12如动物肝脏必要时还要供给叶酸、肝制剂等  〃5)膳食调配:   1)宜选食物:因缺碘引起的甲减需选用适量海带、紫菜可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘炒菜时要注意碘盐不宜放入沸油中以免碘挥发而降低碘浓度蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补如各种豆制品、黄豆等供给动物肝脏可纠正贫血还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果   2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物如奶油、动物脑及内脏等限用高脂肪类食品如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等

2015-12-08 12:53

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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