发病时间：不清楚
儿童尿床危害
补充说明：儿童尿床危害
a******W 2015-11-30 18:49
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童尿床可能引发生长发育迟缓、泌尿系统感染、肾脏疾病、心理压力增加以及社交尴尬。
1.生长发育迟缓
生长发育迟缓可能影响中枢神经系统的正常发育，导致膀胱控制功能不完善。可能导致排尿习惯延迟形成或治疗困难，进一步影响孩子的生长发育。
2.泌尿系统感染
由于年龄较小的孩子不能准确表达自己的感受，容易引起尿路感染。可表现为尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重时甚至会出现血尿的情况。
3.肾脏疾病
如果孩子患有先天性肾畸形，则会导致遗尿症的发生。患儿可能会出现夜尿增多、水肿等症状，还可能出现腰酸背痛的症状。
4.心理压力增加
长期的心理压力会干扰大脑对膀胱活动的控制，导致尿床发生。这可能导致自卑感和社交回避，进而影响孩子的心理健康。
5.社交尴尬
尿床后弄湿床铺会引起社交尴尬，使孩子产生羞耻感。这种负面情绪可能会影响孩子的自信心和社交能力发展。
家长应关注孩子的身体健康状况，定期带孩子进行体检，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-28 08:33
举报相关问题
医生回答(4)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
遗尿症孩子的护理注意事项
1、遗尿症专家说，家长朋友要知道上厕所小便可以使孩子建立到厕所去小便的条件反射，并彻底地排空，因此家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂。
2、遗尿症孩子按时睡觉是很重要的，同时，睡前一定要求孩子上厕所小便。晚上上床前可适当服用氯丙咪嗪，该药具有扩张膀胱和使大脑容易清醒的作用。
3、控制孩子饮水一般从晚饭后开始不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量，以免孩子晚上尿床。
4、睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床，因此，在孩子睡觉前，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他激动的故事。
5、把闹钟开到11点，放在孩子的耳朵边上。因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间，都是在人睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时叫醒孩子。
6、尽量让患儿自己走到厕所，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于使孩子醒得更透一些，另一方面也有助于使孩子增强建立起到厕所去小便的条件反射。
2015-11-30 18:49
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
小儿遗尿症是指2岁半以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿显裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20% ，9岁时约占5% 而15岁仍尿床者只占2% 。如果观察到孩子白天有尿频、尿急、漏尿、急迫性尿失禁等现象，可能提示宝宝膀胱功能不太稳定。这时父母可以对孩子做膀胱训练，即白天鼓励孩子喝水，当孩子有尿胀的感觉时让孩子尽量憋尿15~30分钟然后排尿，排到一半时让孩子收腹再憋尿10秒左右再尿。这样也可以逐渐锻炼宝宝的膀胱功能，减少尿床。
但是如果宝宝不仅有夜间尿床，还有烦渴、多尿、多饮，夜尿多、消瘦，甚至腰痛、血尿。这时就得警惕孩子可能不是单纯的遗尿，而可能是其他疾病了。宝宝满5岁了还不时有尿床行为也应尽早到医院进行恰当的检查及治疗。尿床不仅影响孩子和家人的生活质量自然，更会影响孩子的心理健康成长，长期尿床会导致孩子缺乏自信、木讷、社交退缩。
平时在饮食上可以适当给孩子吃一些荔枝干、沙虫食物，可以帮助减轻尿床。而巧克力应尽量少吃，这类食品有可能会延缓膀胱控制排尿功能的成熟。
如果宝宝尿床了，父母切忌责备处罚，也不要在老师或小朋友面前谈论这件事，注意维护孩子的自尊。可以心平气和的让孩子一起帮忙晾洗尿湿的衣被，让宝宝体会到自己小小的“懒惰”带来的后果。在孩子不尿床的夜晚可以给与适当的奖励并不断强化，父母宽容温柔对待小尿床郎可以消除孩子的紧张情绪，让孩子重拾自信，减少尿床。
2015-11-30 18:49
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
孩子有尿床的现象，要注意护理的，睡前要少喝点水的，再一个注意保暖吧，也要尿检看是否有炎症一类的。再一个拍片检查看是否隐型脊柱裂，适当给孩子补充钙，服用健脾止遗散治疗再观察
2015-11-30 18:49
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿遗尿症日常注意事项：
1、更换尿湿的被褥和衣裤。睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿之后及时更换，不要让遗尿症儿童睡在潮湿的被褥里，潮湿被褥会使孩子更易尿床。
2、建立合理生活制度。使遗尿症儿童的生活、饮食起居建立起规律，避免过度疲劳及精神紧张，最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被妈咪唤醒。
3、临睡前不宜过分兴奋。养成按时睡眠，睡前不可逗遗尿症儿童，不可让遗尿症儿童兴奋，不可进行剧烈活动，也不可看惊险的影视片，以免使遗尿症儿童过度兴奋。
4、临上床前把小便排干净。养成每天睡前排干净尿的习惯，使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，尽可能在临睡之前给孩子洗个澡，使其能舒适入睡，减少尿床的产生。
5、调整饮食。遗尿症治疗需注意,遗尿症患者每天下午4点后，要少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干些，临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。
6、不要伤遗尿症儿童自尊心。遗尿可使遗尿症儿童害羞、焦虑、恐惧及畏缩，妈咪不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使遗尿症儿童感到更加委屈和忧郁，更加重心理负担。遗尿症状不会减轻，反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。
2015-11-30 18:49
举报向医生提问
尿床是指睡中小便自遗，醒后方觉，故又称遗尿。多为3一12岁小孩之疾病。发病原因分功能性、器质性。前者与遗传有关，好发于神经质小孩;后者属于某些疾病的一种症状。先天性大脑发育不全或后天各种因素所致的大脑功能紊乱，或由于脊髓的反射弧消失，或由于泌尿系及其周围组织病灶刺激，都有可能产生尿床。3岁以前因中枢泌尿机能发育尚不完善，此时出现反射性排尿，则不属此病。本病中医亦称“遗尿”，俗称“尿床”。认为肾与膀胱俱虚不能制约水道或脾、肺气虚不能约束水道时可致。
症状起因：1、尿床与神经调节系统——即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀胱及尿道控制失约而遗尿。2、尿床与膀胱——因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿。3、尿床与尿道——尿道的关闭功能不全，即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。4、尿床与睡眠觉醒功能障碍—睡眠觉醒功能发育迟缓、觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一，而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起，也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。5、尿床与抗利尿激素(ADH)分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5)，尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3—4:1)，部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿。6、尿床与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异。一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。7、尿床与精神、心理及行为异常——突发精神刺激，如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、强大的心理压抑及行为异常，意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。8、尿床与疾病——引起遗尿的疾病来自多个系统，有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等，常见的有:神经系统疾病：癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症及肿瘤、出血、脊膜膨出，腰骶椎隐裂等。泌尿系统疾病：畸形(尿道狭窄、尿道口狭窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱颈梗阻及男性包皮、包茎等)、炎症(肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、龟头炎)、结石、肾功能损伤等。其它疾病：如慢性腹泻、腹痛，久咳不愈的气管、肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶、垂体及肾性尿崩症、糖尿病等;与血液有关的严重贫血、高血钙、低血钾等;与不良习惯有关的手淫，惰性;其他有睡眠呼吸障碍症、过敏症等。9、尿床与脏腑功能——祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关，如膀胱发育延迟，功能薄弱，特别脾、肾、肺虚弱而引起。肾为人体生命的根源故称先天之本，肾藏精，主发育、生殖、生髓、通脑。肾与膀胱相表里，肾阳气足可温热膀胱、行气化水，膀胱固摄有权，开合有度;肾阳气虚则命门火衰，阴气极盛，故有“下焦竭则遗溺失禁;肾气虚则心肾交火，心燥易怒;肾气虚则骨不健，骨不生髓则脑不健，生长缓慢或胖而不壮，智力低而笨拙。脾虚尿床。脾为后天之本，气血生华之源，脾阳健旺，自可制水，升清降浊。脾阳虚则胃蠕动减少，胃排空时间延长，致胃分泌值降低，唾液淀粉酶及胰淀粉酶减少，致胃纳不佳，水谷运化不良，气血生化无源而不能涵养先天之本，致肾虚膀胱虚而遗尿。肺虚遗尿。肺主气，又为上水之源，具有宣通肃降的功能，如肺气虚则失宣降，水液运行泛滥致膀胱失约而自遗;如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降，必致下焦炽热，导致大便干燥、膀胱湿热、小便短少，素有痰湿内蕴，入睡沉迷不醒，呼叫不应，常可遗尿。肝经湿热遗尿。肝经湿热，火热内迫也致膀胱自遗。10、儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂外，最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练。不科学的排尿训练包括：1.在非膀胱充盈期的过度叫尿或把尿;2.在膀胱充盈期不叫尿或把尿，如长期使用纸尿裤等尿垫;3.尿床后训斥或惩罚。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。
可能疾病：尿床 适应障碍 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
就诊科室：儿科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
