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二尖瓣关闭不全危害
补充说明：二尖瓣关闭不全危害
a******W 2015-11-16 14:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全可能导致心力衰竭、肺水肿、心房颤动、血栓形成和感染性心内膜炎等危害。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于二尖瓣关闭不全导致心脏负荷增加，长期心脏超负荷工作引起的心肌损伤和功能下降。可表现为呼吸困难、体力活动受限等症状，严重时可导致急性肺水肿。
2.肺水肿
肺水肿是左心室无法充分收缩血液，使血液回流至肺部，导致肺毛细血管压力升高而引起的疾病。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等现象，伴随呼吸急促、窒息感及口唇紫绀。
3.心房颤动
心房颤动可能由二尖瓣病变引起的心房结构改变导致自律性增强或折返激动所致。常见症状包括心悸、眩晕、疲劳和呼吸困难。长期未治疗可能导致永久性心房功能丧失。
4.血栓形成
血栓形成通常是因为二尖瓣关闭不全导致左心室血流动力学发生改变，促进血小板活化和凝固因子参与下出现凝块。易发生在深静脉、腿部或周围动脉中，可能导致深静脉血栓形成或肺栓塞。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过受损的瓣膜进入血液循环并黏附在受损部位形成的炎症。临床表现多样，包括发热、寒战、头痛、关节痛、皮肤苍白以及脾脏肿大等。
二尖瓣关闭不全可能导致严重的并发症，建议定期进行心脏监测和评估，以早期发现并处理相关问题。
2024-02-01 10:32
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医生回答(4)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！2.体征
（1）听诊心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。
（2）其他心尖搏动增强，向下移位；心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时，出现相应体征。
2015-11-16 14:39
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！二尖瓣关闭不全临床表现 编辑
1.二尖瓣关闭不全症状
（1）急性轻度反流，仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰，甚至心源性休克。
（2）慢性轻度二尖瓣关闭不全病人，可长期没有症状。当左心功能失代偿时，病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后，病情加重，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿，最后导致肺动脉高压，右心衰。
2015-11-16 14:39
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！二尖瓣关闭不全病因 编辑
1.慢性发病
（1）风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，且多见于男性。约有50%患者合并二尖瓣狭窄。
（2）冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌，引起乳头肌纤维化伴功能障碍。
2015-11-16 14:39
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流，患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。
2015-11-16 14:39
举报向医生提问
风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
