发病时间：不清楚
冠状动脉栓塞
补充说明：冠状动脉栓塞
a******W 2015-11-16 13:47
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
冠状动脉栓塞可能是由于心脏疾病、血管内皮损伤、血液高凝状态、心脏手术、恶性肿瘤等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、心脏疾病
如果患者本身存在心脏疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等，可能会导致心肌出现缺血、缺氧的情况，从而引起冠状动脉栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
2、血管内皮损伤
如果患者冠状动脉血管内皮受到损伤，可能会导致血液中的脂质成分在损伤的血管内壁沉积，从而引起冠状动脉栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
3、血液高凝状态
如果患者长期处于血液高凝状态，可能会导致血液粘稠度增高，从而引起冠状动脉栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、心脏手术
如果患者进行心脏手术，可能会导致心脏内部的血液循环受到影响，从而引起冠状动脉栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、恶性肿瘤
如果患者存在恶性肿瘤，没有及时治疗，可能会导致肿瘤细胞发生转移，从而引起冠状动脉栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-29 22:30
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医生回答(5)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
冠状动脉栓塞需紧急处理，否则可能导致心肌梗死，甚至危及生命。
冠状动脉栓塞发生时，由于血管内壁损伤或血液凝固异常等原因导致血栓形成。当血栓堵塞冠状动脉时，心肌细胞因缺氧而受损，进而引发心绞痛或心肌梗死。及时诊断和治疗可以减少心肌损伤并改善预后。
若患者存在急性冠脉综合征、严重外伤等情况，此时需要在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，以免加重病情。
因此，在出现冠状动脉栓塞症状时，应立即就医以评估是否适合溶栓治疗，并接受专业的心内科医师管理。
2024-01-07 16:16
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
冠状动脉栓塞(1)疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。
(2)全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。
(3)胃肠道症状恶心，呕吐和上腹胀痛，重症者有呃逆。
(4)心律失常多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。
(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生，多为心源性的。
(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。[2]
2015-11-16 13:46
举报童欢 主治医师 三甲
提问
冠状动脉栓塞病因 编辑
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。
一、冠状动脉完全闭塞
病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。
二、心排血量骤降
休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。
三、心肌需氧需血量猛增
重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。
急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。
心肌梗死后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。[1]
2015-11-16 13:46
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
冠状动脉栓塞 你好，动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。
2015-11-16 13:46
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉栓塞需紧急处理，否则可能导致心肌梗死，甚至危及生命。
冠状动脉栓塞发生时，由于血管内壁损伤或血液凝固异常等原因导致血栓形成。当血栓堵塞冠状动脉时，心肌细胞因缺氧而受损，进而引发心绞痛或心肌梗死。及时诊断和治疗可以减少心肌损伤并改善预后。
若患者存在急性冠脉综合征、严重外伤等情况，此时需要在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，以免加重病情。
因此，在出现冠状动脉栓塞症状时，应立即就医以评估是否适合溶栓治疗，并接受专业的心内科医师管理。
2015-11-16 13:46
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动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。
症状起因：冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。一、冠状动脉完全闭塞病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。二、心排血量骤降休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。三、心肌需氧需血量猛增重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗死后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
就诊科室：心血管内科
