发病时间：不清楚
小孩高热惊厥
补充说明：小孩高热惊厥
l******5 2015-10-09 14:24
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医生回答(2)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
汇总了小儿热性惊厥的症状希望对你有帮助（换行) —厥多发生在发热后12h内多数为全身强直阵挛或阵挛性发作少数为强直性发作或失张力发作15%为一侧性或限局性发作多数发作历时短暂一次热程中仅有1次发作1/3的患儿以后有复发性FC惊厥时间超过20min(24%)24h内有惊厥复发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥热性惊厥中仅2、4%以后转为癫痫下列高危因素与以后转为癫痫有关：6个月以内或6岁以后起病、有癫痫家族史、精神运动发育异尝复杂性热性惊厥、发作后有神经系统异常如Todd麻痹、热退1周后有癫痫样脑电图异常据报道有上述1个高危因素时有6、8%转为癫痫2个为17%～22%3个高危因素时高达50%小儿颞叶癫痫中1/3有FC病史但二者之间的因果关系仍有争论 1、单纯性热性惊厥 诊断标准如下： (1)最低标准： ①首次发病年龄在4个月～3岁最后复发不超过6～7岁 ②发热在38℃以上先发热后惊厥惊厥多发生于发热24h内 ③惊厥为全身性抽搐伴意识丧失持续数分钟以内发作后很快清醒 ④无中枢神经系统感染及其他脑损伤 ⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染 (2)辅助标准： ①惊厥发作2周后脑电图正场 ②脑脊液检查正场 ③体格及智力发育正场 ④有遗传倾向 2、复杂性热性惊厥 又称非典型性热性惊厥除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥： ①一次惊厥发作持续15分钟以上 ②24小时内反复发作≥2次 ③局灶性发作 ④反复频繁的发作累计发作总数5次以上 复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上体温不太高时即出现惊厥而且复发次数较多 若干因素使FC患儿发生癫痫的危险性增加称为癫痫危险因素主要包括： ①CFC ②直系亲属中癫痫病史 ③首次FC前已有神经系统发育延迟或异常体征具有其中2—3个危险因素者7岁时癫痫发生率平均达9%以上而无危险因素的FC不到1%EEG在癫痫危险性的预测上价值尚无定论故对单纯性FC无一般无须做EEG检查但对CFC患儿若EEG中新出现痫性波发放则可能提示癫痫发生的危险性
2015-10-09 14:22
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
你好热性惊厥，指的是小儿颅外感染性疾病初期发热过程中出现的惊厥发作。是儿童发育过程中，最常见的良性、自限性神经性的疾病，发病率为2%～5%。首发年龄多在6个月到3岁，惊厥发作时伴有发热，体温≥38℃。不会留后遗症啥的。
2015-10-09 14:22
举报向医生提问
惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
珠珀惊风散
息风化痰、镇惊安神;用于小儿夜啼，惊跳痰多，高烧惊厥。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
