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儿童高热惊厥的前兆
补充说明：儿童高热惊厥的前兆
2024-07-12 17:00
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
儿童高热惊厥的前兆可能包括发热、意识丧失和四肢强直。
1.发热
高热惊厥通常在儿童体温快速上升时发生，由于体温调节中枢的不成熟，当体温超过38℃时，可能会导致大脑神经元异常放电，引发惊厥。高热惊厥通常影响大脑皮层和脑干，这些区域对温度变化敏感，当体温过高时，可能会导致神经元活动异常，从而引起惊厥。
2.意识丧失
意识丧失是由于大脑皮层和脑干的神经元活动受到抑制，导致大脑功能暂时丧失。在高热惊厥时，由于体温升高和神经元异常放电，可能会进一步抑制大脑功能，导致意识丧失。意识丧失通常涉及大脑皮层和脑干的多个区域，这些区域负责控制意识和觉醒状态。
3.四肢强直
四肢强直是由于肌肉收缩过度引起的，这可能是由于高热惊厥时大脑皮层和脑干的神经元活动异常导致的。在高热状态下，神经递质的释放可能会导致肌肉收缩过度。四肢强直通常涉及脊髓和大脑皮层的运动控制区域，这些区域负责控制肌肉的张力和协调运动。
对于儿童高热惊厥的前兆，建议家长密切监测孩子的体温变化，并及时采取退烧措施。如果出现上述症状或怀疑孩子即将发生高热惊厥，应立即就医。医生可能会建议进行脑电图检查、血液检查等以评估孩子的神经系统状况。治疗措施可能包括退烧药物、镇静剂等。在治疗期间，家长应确保孩子充足的休息，并避免剧烈运动或刺激性活动。
2024-07-12 17:34
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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