发病时间：不清楚
先天性耳前瘘管
补充说明：先天性耳前瘘管
a******W 2015-10-07 09:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管可以采取瘘管切除术、耳道冲洗、抗生素治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.瘘管切除术
通过外科手术将异常管道及其周围病变组织一并切除。此方法直接移除了导致感染发生的病灶，从而预防了进一步的感染发生。
2.耳道冲洗
使用无菌生理盐水或其他适当溶液轻柔地清洁受影响区域，每日一次或按医嘱频率执行。耳道冲洗有助于清除分泌物和细菌积聚，减少感染风险，但需谨慎操作以防损伤敏感结构。
3.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或局部应用抗生素，在确诊感染后及时开始治疗。抗生素可抑制或杀死致病微生物，控制感染发展；确保按时完成整个疗程以防止耐药性的产生。
4.激光治疗
低能量激光如半导体激光器可用于特定区域内点状烧灼处理，在门诊条件下快速完成。激光能够精确地凝固受损毛细血管、促进细胞修复而不伤害正常组织；对于小范围表浅瘘口有益。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在术后管理方面，以早期发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免用手触摸患处，以免引起感染，同时保持良好的个人卫生习惯也是非常重要的。
2023-12-24 10:42
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医生回答(4)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，这种先天性耳前瘘管一般如果不反复发炎的话，是不用处理的，发炎的话只有通过手术进行切除瘘管，其他非手术方法是没有效果的。如果宝宝的情况经常发炎，需要考虑行手术切除瘘管的，手术前最好先控制感染。
2015-10-07 09:04
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病.
临床表现
(1)无症状,或挤出少许粘液,皮脂样物.
(2)感染时,局部肿痛,化脓；反复感染可形成脓瘘或瘢痕.
治疗方案
无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,术前注入少许美蓝于瘘管内,并将探针谈如管腔作为引导.然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除.若遗留部分瘘管感染复发,再行手术即甚困难.
2015-10-07 09:04
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
1,若无感染史者,不必处理.
2,在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,对已形成脓肿者,则应先切开引流.
3,有感染史者可待感染控制后,行瘘管切除术.
4,饮食上宜清淡,以瘦肉或鲜蛋为主,忌海鲜鱼虾.
本病是遗传性疾病.无症状时不须治疗.继发感染时,可以全身应用抗生素.对已形成脓肿者,应先切开引流.本病有反复发作趋向,因此,控制感染后,应当到条件较好的医院将瘘管彻底切除,以免复发.
2015-10-07 09:04
举报李娟 主治医师 三甲
提问
你好，如果你的耳前瘘管没有任何炎症，没症状可以不用治疗，如果出现了化脓性的感染，就必须做手术将整个瘘管全部彻底切除，避免再发。因为它不像你看到的一个小孔那么大，在他的下面就像树根一样，瘘管分布广泛，一定要切除干净。这个手术打麻药对脑神经是没影响的，只是个局部的麻醉。
2015-10-07 09:04
举报向医生提问
先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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