发病时间：不清楚
胆道蛔虫病
补充说明：胆道蛔虫病
a******W 2015-09-21 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，胆道蛔虫病是由于肠道蛔虫进入胆道引起的一种疾病。
蛔虫是一种常见的寄生虫，感染期蛔虫卵经过食物、饮水、手指接触等途径进入人体。蛔虫可以侵入人体的任何部位，但主要侵犯肠道。当肠道内蛔虫感染到胆道，就会引起胆道蛔虫病。胆道蛔虫病的主要临床表现为腹痛、寒战高热、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等，严重者可引起胆道出血、胆道梗阻等并发症。
治疗上，对于病情较轻、无症状的患者，可以不需要进行特殊治疗，日常生活中注意饮食卫生，蛔虫感染者不吃不干净的食物。如果出现了明显的不适症状，则需要在医生的指导下合理使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗，能够起到驱虫的效果。必要时，也可以通过手术取出蛔虫的方式来改善。
此外，在日常生活中，患者还需要注意饮食卫生，避免食用不干净的食物。同时也需要注意休息，避免熬夜，以免影响病情的恢复。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-09-21 21:11
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医生回答(4)
林云翔 主治医师 三甲
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手术治疗，胆道蛔虫若经非手术治疗2～5天，症状不见缓解或加重者，并发急性化脓性胆管炎以及急性期过后，经治疗胆管内仍有蛔虫或并发胆石者，应考虑手术治疗。手术治疗为胆总管探查，取出虫体、引流胆道。
2015-09-21 21:11
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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内科治疗(1)解痉镇痛 ①解痉镇痛药物：常用药物有：阿托品、654-2，维生素K3等，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用、异丙嗪、等。②针灸治疗：发病初期可采用中医针灸治疗，常用的穴位有足三里、上脘、太冲、鸠尾、脐俞、内关等。③用食醋50ml、芝麻油25ml口服。(2)利胆驱虫 ①中药乌梅汤。②胆道排蛔汤。③驱虫药物：左旋咪唑、驱虫净(四咪唑)、驱蛔灵等。④氧气驱虫：插入鼻胃管之后，成人缓慢的一次性注入氧气3000ml，儿童酌减。⑤应用33%硫酸镁。⑥十二指肠镜直视下取虫。
2015-09-21 21:11
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。本病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调。除非出现严重的并发症，大多数患者可采用非手术治疗。
2015-09-21 21:11
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。
2015-09-21 21:11
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
