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恶露不尽
补充说明：恶露不尽
a******W 2015-08-14 09:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
恶露不尽可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、子宫复旧不全
如果在产后子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩无力，从而引起恶露不尽的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、马来酸麦角新碱等药物进行治疗。
2、宫腔内有残留
如果在产后宫腔内有残留，可能会导致子宫无法正常收缩，从而引起恶露不尽的情况。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时，患者也可以通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，从而引起子宫内膜炎，导致恶露不尽。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、月经异常、腹部不适等症状。建议患者在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗，也可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-08-14 09:31
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，恶露不尽，产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。恶露不尽，正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：
1.血性恶露
因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
2.浆液恶露
因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。
3.白色恶露
因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。
孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。
2015-08-14 09:30
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产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。
症状起因：产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
可能疾病： 人流后妇科病
常见检查：
就诊科室：妇科
