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皮质醇会影响身体吗
补充说明：皮质醇会影响身体吗
a******W 2015-08-09 22:18
皮质醇 皮质醇增多症 柯兴综合征 肾上腺皮质功能亢进 肾上腺
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
高水平的皮质醇可能对人体产生负面影响。
皮质醇是由肾上腺皮质分泌的一种激素，参与应对压力和调节多种生理过程。高水平的皮质醇可能导致免疫抑制、血糖升高、血压上升、脂肪堆积等生理变化，进而引发一系列健康问题。
此外，长期处于高度应激状态或患有某些疾病时，也可能导致皮质醇水平持续增高，此时需要考虑是否存在慢性肾上腺皮质功能减退等问题。
总之，皮质醇是机体内重要的应激激素，其浓度异常与多种疾病相关。监测皮质醇水平有助于评估身体健康状况，并指导针对性治疗措施。
2024-01-22 23:40
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
皮质醇增多症又叫柯兴综合征是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种.主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素引起一系列病理改变所发生的一种疾病.多见于20～40岁的青年人女性多见.本病的主要特点：(1)起病缓慢是一种慢性进行性疾病.(2)脂肪代谢紊乱最明显的一点是肥胖.这种肥胖与众不同主要是躯干明显特别是背部脂肪很多而四肢相对显得瘦谢脸胖呈圆形故有水牛背满月脸之称.病人满面红光体毛增多毛发油腻.(3)糖代谢紊乱使病人在临床上出现糖尿病症候群和糖尿约占本病的10%～30%称为类固醇性糖尿病.(4)蛋白质代谢紊乱临床上出现蛋白质过度消耗现象如皮肤菲薄毛细血管脆性增加易发生皮下瘀点或出血点；下腹部臂外侧大腿内外侧可见典型紫纹呈对称性.全身肌肉萎缩以四肢为甚.骨质脱钙久病者呈广泛骨质疏松.儿童患者生长发育受抑制以致身材瘦弱.(5)电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调大多数电解质正常但也可有低钾浮肿.(6)性功能异常.女性表现多毛痤疮月经紊乱闭经男性病人可出现阳痿等.(7)高血压.约90%的病人有高血压收缩压与舒张压均有中等以上升高一般在20.0/13.3kPa(150/100mmHg)病人主诉头痛头晕胸闷心悸视力模糊等症状.长期高血压可并发左心室肥厚心肌劳损心律失常心力衰竭脑卒中和肾功能衰竭有时有蛋白尿和低渗尿等.本病引起高血压的原因尚不清楚可能与下列因素有关.(1)皮质醇加强了去甲肾上腺素对小动脉的收缩作用.(2)高浓度的皮质醇可引起体内钠水潴留增加循环血容量.(3)除皮质醇外还分泌11-去氧皮质酮皮质酮及18-羟去氧皮质酮使肾脏对钠的重吸收增强体内钠水潴留血容量增加血管痉挛.(4)皮质醇可加强心肌收缩力提高心搏出量和左心指数.(5)皮质醇可增强血浆肾素的活性导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高引起血压升高.(6)广泛小动脉硬化可能是高血压的后果但也会加重高血压.(7)柯兴综合征患者红细胞的Na+-K--ATP酶活性增高糖皮质激素可能抑制前列腺素( 有扩张血管作用)的作用.
2015-08-09 22:27
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
