发病时间：不清楚
肌萎缩性侧索硬化症
补充说明：肌萎缩性侧索硬化症
a******W 2015-07-29 23:45
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
肌萎缩性侧索硬化症一般是指进行性肌萎缩，是一种神经系统退行性疾病，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素、营养因素等原因有关，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、遗传因素
进行性肌萎缩是一种常染色体显性遗传病，如果患者的家族中有患有进行性肌萎缩的患者，可能会增加患病的风险。因此，建议患者可以通过基因检测的方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用利鲁唑、依达拉奉等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、环境因素
如果患者长期接触有毒的化学物质，如甲醛、苯等，可能会导致机体的神经元受到损伤，从而引起进行性肌萎缩的情况。建议患者需要及时脱离有毒环境，以免加重病情。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
3、免疫因素
如果患者机体免疫力低下，可能会导致机体容易受到病毒、细菌等病原体的感染，从而诱发进行性肌萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、营养因素
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致机体缺乏营养，从而诱发进行性肌萎缩。建议患者可以在医生指导下适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
5、其他原因
此外，还可能与脑梗死、脑出血、脊髓炎等疾病有关，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-08-21 20:09
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医生回答(2)
闵春水 主治医师 三甲
提问
肌萎缩性侧索硬化症可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、维生素E、维生素B6等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体来减少神经元损伤，通常口服给药。利鲁唑能够降低谷氨酸活性，从而减轻神经细胞毒性作用，对ALS患者的运动功能丧失有改善效果。
2.依达拉奉
依达拉奉主要通过静脉注射的方式给药，起效时间约为30-90分钟，持续时间为数小时至数十小时不等。依达拉奉具有抗氧化、抗炎及脑血管扩张的作用，可缓解病情进展速度，故对于肌萎缩性侧索硬化症有一定的治疗效果。
3.美金刚
美金刚通过增加突触间隙中谷氨酸浓度来增强神经传递，一般口服或注射使用。美金刚能促进谷氨酸释放，提高中枢神经系统内NMDA受体的功能，进而改善患者认知障碍等症状。
4.维生素E
维生素E作为脂溶性抗氧化剂，可通过口服补充剂或食物摄入，长期服用有效。维生素E具有稳定细胞膜结构和保护神经免受自由基损害的作用，在一定程度上延缓ALS病程发展。
5.维生素B6
维生素B6可以通过口服片剂或注射方式给予，每日剂量需依据医嘱调整。维生素B6参与多种代谢反应，包括蛋白质合成和核酸合成，有助于维持神经系统的正常功能，因此对肌萎缩性侧索硬化症有益。
除上述药物外，患者还可遵医嘱使用盐酸罗匹尼罗缓释胶囊、左旋多巴卡比多巴片等药物进行治疗。患者应保持良好的生活习惯，如规律作息和适当的体育锻炼，以辅助疾病的管理。
2024-03-18 19:20
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
你好，肌萎缩性侧索硬化症（ALS）也叫运动神经元病（MND），后一名称英国常用，法国又叫夏科（Charcot）病，而也称卢伽雷氏（Lou Gehrig）病。我国通常将肌萎缩性侧索硬化症和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后，导致包括球部（所谓球部，就是指的是延髓支配的这部分肌肉）、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。
肌萎缩性侧索硬化症的病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素，如遗传、重金属中毒等，都可能造成运动神经元损害。产生运动神经元损害的原因，目前主要理论有：
1.神经毒性物质累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。
2.自由基使神经细胞膜受损。
3.神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长、发育。
2015-07-29 23:53
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
