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下肢坏疽
补充说明：下肢坏疽
a******W 2015-07-06 22:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢坏疽需要紧急医疗干预。
下肢坏疽是由于下肢远端供血不足，长时间会导致皮肤颜色改变、肌肉萎缩、皮肤温度降低等症状，严重者甚至会出现肢体坏死的情况。这是一种严重的疾病，需及时治疗以防止进一步的组织损伤。
如果患者存在糖尿病足病史，则可能因为血糖控制不佳导致下肢血管病变加剧，进而引发下肢坏疽。此时应优化血糖管理，并密切监测下肢血液循环状态。
预防下肢坏疽的关键在于定期体检，特别是对于有心血管或代谢风险因素的人群。建议采取健康生活方式，包括均衡饮食、适度运动以及定期检查血压、血脂等指标。
2024-01-03 05:53
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
下肢局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分失散较多，故坏死区域干燥皱缩呈黑色（系红细胞血红蛋白中Fe2+和腐败组织中硫化氢结合形成硫化铁的色泽），与正常组织界限清楚腐败变化较轻。组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。
2015-07-06 22:38
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表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤溃疡，临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。
症状起因：有人证实，本症患者对DNCB、念珠菌素和链激酶延迟反应有缺陷。这可以解释当网状内皮系统极度低下，当有微小的损伤或伤害时即可出现皮损新皮损亦可因针刺产生这一超敏反应尤其在疾病的急性期和接近皮损处最强烈。已证实在豚鼠皮肤中有一种能引起皮肤坏死的血清皮肤坏死因子，但其特异性不明。公认的免疫机制缺陷的证据是：众多患者有丙种球蛋白病、异型蛋白病、T细胞失调或吞噬细胞缺陷等。
可能疾病： 有头疽 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 环跳疽 脱疽
就诊科室：皮肤病
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