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下肢坏疽的定义和临床表现
补充说明：下肢坏疽的定义和临床表现
2019-07-18 15:05
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
下肢坏疽的定义是指下肢的血液循环障碍，导致组织坏死。其临床表现包括疼痛、感觉异常、发热等。
1、疼痛
当出现下肢坏疽时，患者的下肢会出现持续性剧烈疼痛，且疼痛部位多为足部第一跖骨头处、第二跖骨头处或者第三跖骨头处。疼痛的性质可以是刀割样、烧灼样、电击样等。疼痛的时间从几分钟到几小时不等。
2、感觉异常
当出现下肢坏疽时，患者的下肢会出现麻木、无力、感觉异常等症状。如果出现感觉异常，患者可能会出现下肢的感觉减退或者消失。
3、发热
下肢坏疽的患者还可能会出现发热的症状，并且体温会高于38.5°C。
下肢坏疽可能是由于下肢动脉狭窄、血栓栓塞、血糖控制不良等原因导致。对于下肢坏疽的患者，需要及时就医，在医生指导下采取手术治疗，如动脉切开取栓术、植骨手术等。同时，患者还需要遵医嘱服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以促进血液循环，缓解疼痛、肿胀等症状。
2023-07-28 01:42
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于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病，如骨关节炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，各种骨折；关节镜微创技术治疗各种关节疾病。
提问
下肢坏疽是下肢局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。坏疽可突然发生，疼痛剧烈，多数坏疽的发生是缓慢的，有严重的神经损害。疼痛可轻可重，局部轻度损伤，发生皮肤局限性小水泡。以后皮下组织变成暗红色或黑色，严重四肢手足发生溃烂坏死，干枯变黑，化脓感染等。
2023-02-24 13:57
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郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
下肢坏疽是下肢局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。坏疽可突然发生，疼痛剧烈，多数坏疽的发生是缓慢的，有严重的神经损害。疼痛可轻可重，局部轻度损伤，发生皮肤局限性小水泡。以后皮下组织变成暗红色或黑色，严重四肢手足发生溃烂坏死，干枯变黑，化脓感染等。
2019-07-18 15:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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