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小脑扁桃体下疝畸形怎么办
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形怎么办
a******W 2015-05-29 09:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝畸形可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、康复治疗等方式进行治疗。小脑扁桃体下疝畸形是由于先天发育异常、颅内压增高等原因引起的颅颈交界区畸形。
1、一般治疗
如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，通常不需要进行特殊治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累，也要避免进行剧烈运动。同时还要注意饮食清淡，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够补充身体所需要的营养，有利于身体健康。
2、药物治疗
如果患者出现头痛、头晕等症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现明显的不适症状，如头痛、肢体麻木等，则需要通过手术的方式进行治疗，如后颅窝减压术、小脑扁桃体下疝畸形脑组织颈椎前移术等，能够有效改善病情。
4、放射治疗
患者也可以在医生的指导下通过放射治疗的方式进行治疗，能够抑制肿瘤的生长，同时也可以减轻患者出现的不适症状。
5、康复治疗
患者在术后需要在医生的指导下进行康复训练，能够促进神经功能恢复，改善预后。
小脑扁桃体下疝畸形患者应及时就诊，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。
2015-05-29 09:36
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
轻度小脑扁桃体下疝可无症状，外伤，感染，咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重，由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面： 1.颅神经和颈神经症状：表现为声音嘶哑，吞咽困难，颈项部疼痛及活动受限等。 2.脑干延髓症状：可出现肢体运动障碍，偏瘫和四肢瘫，四肢感觉障碍，及大小便障碍等。 3.小脑症状：可出现共济失调，走路不稳及眼球震颤。 4.颅内压增高症状：可出现头疼，呕吐，眼底水肿及视力下降等脑积水表现的。 5.脊髓空洞症表现：伴有脊髓空洞时可出现感觉分离或双上肢肌萎缩等。以手术治疗为主要手段，其目的是解除枕大孔及颈椎对小脑、脑干、脊髓、第四脑室及其他神经组织的压迫，疏通脑脊液循环，缓解神经受压症状和脑积水。对少数小脑扁桃体下疝严重的病人，可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者，可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术。
2015-05-29 09:36
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
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