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下消化道出血如何调理
补充说明：下消化道出血如何调理
a******W 2015-05-28 23:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血可通过饮食调整、中药调理、口服药物治疗、内镜下止血治疗、血管介入栓塞术等方法进行调理。如果出血情况没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低纤维、易消化的饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。因为这些食物可能会加重胃肠道负担，导致病情恶化。
2.中药调理
可选用具有收敛止血功效的中药方剂如槐花散、黄土汤等，需遵医嘱服用。中医认为下消化道出血多因湿热蕴结、气血瘀滞所致，上述方剂能有效缓解相关症状。
3.口服药物治疗
针对下消化道出血，可在医师指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药以及去甲肾上腺素类止血药如垂体后叶素、生长抑素类似物等进行治疗。以上药物能够有效地控制胃酸分泌，从而减轻炎症反应，促进黏膜修复；同时有助于收缩血管，改善局部微循环状态，达到止血效果。
4.内镜下止血治疗
内镜下止血治疗通常采用结扎、电凝等方式，在专业医生操作下完成。此方法可以直接观察并处理出血点，对于较小且位置表浅的出血较为适宜。
5.血管介入栓塞术
通过导管将特制栓塞物质送至出血处进行堵塞，由经验丰富的影像科医师执行。该手术适合于某些难以定位或无法经口咽部到达的深部出血源。
在诊断下消化道出血原因时，应避免进行电子肠镜检查前一周内的钡餐造影，以免影响诊断结果。此外，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-02-04 11:00
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃切除后胆汁反流性胃炎是指胃切除术后，由于幽门功能不全以致胆汁反流而引起的胃炎。因反流液呈碱性，故又称胃切除后碱性反流性胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高，而迷走神经切断术者最低。体查可有上腹部及剑突下可有压痛，后期可有贫血，消瘦，舌炎等表现。 非手术治疗的效果一般并不理想。但在再手术治疗前宜试用药物治疗数月，部分患者的症状亦可逐步改善。 一、药物治疗常用药物有甲氧氯普胺(胃复安Metoclopramide)，可促进胃排空和减少胆汁和胰液的分泌。考来烯胺，(消胆胺，cholestyramine)可与胃中胆盐结合，并加速其排除。但长期使用者应补充脂溶性维生素。H2受体阻滞剂，如甲氰咪胍(西咪替丁、 cimetidine)等可减少氢离子的分泌、还能够促进胆酸的溶解。其他抗酸解痉药物等亦可试用。 二、静脉高营养疗法静脉高营养疗法可抑制胆汁和胰液的分泌，使症状得到缓解。停药后极易复发，故可作为营养不良者的术前准备。 三、手术治疗手术治疗的目的是使含胆汁的碱性液不反流入残胃。手术方法有 ①Roux-Y手术;②毕氏Ⅱ式改为I式吻合术;或输入袢与输出袢之间作侧侧吻合术;③Henley空肠袢替换术，将游离肠袢置于十二指肠间。
2015-05-28 23:27
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
