首页> 内科> 神经内科> 认知功能障碍> 阿尔茨海默病性痴呆怎么办

医生回答(1)

段杭土 主治医师 三甲

擅长:全科

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阿尔茨海默病性痴呆可以考虑美金刚、多奈哌齐、利斯的明、盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.美金刚
美金刚通过调节突触后NMDA受体的功能来改善认知功能,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。NMDA受体是神经元之间信息传递的重要分子基础,其功能异常参与了阿尔茨海默病的认知障碍过程,因此美金刚能够缓解阿尔茨海默病性痴呆的症状。
2.多奈哌齐
多奈哌齐主要通过提高乙酰胆碱酯酶活性、降低乙酰胆碱酯酶活性,进而增强中枢神经系统内乙酰胆碱含量,起到改善记忆、抗痴呆的作用。阿尔茨海默病患者脑内乙酰胆碱含量显著减少,多奈哌齐能选择性地抑制乙酰胆碱酯酶活性,使突触间隙中乙酰胆碱浓度增高,从而改善阿尔茨海默病患者的认知功能。
3.利斯的明
利斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂,通过抑制胆碱酯酶的活性,增加乙酰胆碱的浓度,发挥中枢兴奋作用,改善阿尔茨海默病患者的认知功能。阿尔茨海默病患者的乙酰胆碱酯酶活性升高,导致乙酰胆碱分解加快,而利斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶,延长乙酰胆碱的生物效应时间,故具有治疗效果。
4.盐酸多奈哌齐片
盐酸多奈哌齐片适用于轻度到中度阿尔茨海默型痴呆,患者应遵医嘱服用。本品为胆碱酯酶抑制剂,可减缓病情进展,改善认知功能,延缓阿尔茨海默病的发展速度。
5.石杉碱甲片
石杉碱甲片可用于治疗良性记忆障碍,需按医嘱规定剂量使用。此药物属于胆碱酯酶抑制剂,可促进胆碱能神经突触释放乙酰胆碱,改善阿尔茨海默病性痴呆患者的认知功能。
除了上述药物外,患者还可以遵照医生的意见使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等神经营养药进行治疗。建议定期监测病情变化及药物副作用,及时调整治疗方案。

2024-02-03 00:25

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阿尔茨海默病性痴呆 (阿尔采末病性痴呆,阿尔采默病性痴呆,阿耳茨海默病性痴呆)

阿尔茨海默病性痴呆(dementiainAlzheimer’s disease)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。  过去将65岁以前发病者,称早老性痴呆(presenile dementia);65岁以后发病者称老年性痴呆(senile dementia)。本病病理改变主要特征为大脑皮质萎缩、神经原纤维化和脑神经细胞变性及老年斑,是老年期较常见的疾病。

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