发病时间：不清楚
老年人尿失禁
补充说明：老年人尿失禁
a******W 2015-05-25 11:46
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.依据不同发病机理而进行相应的治疗：
一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术（膀胱颈部或尿道外括约肌切开）降低尿道阻力以减少残余尿.
二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物（如异搏定）,骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
三,括约肌功能不足 这类患者残余尿.治疗原则是用药物（如麻黄碱,心得安等）或手术等方法增加悄道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹（女性）或阴茎夹.
2015-05-25 11:46
举报李同全 主治医师 三甲
提问
老年人尿失禁最常见的原因是盆腔隔膜的障碍,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特别是老年妇女,盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力,当腹内压增高时(如咳嗽,体位改变等)可引起遗尿,即张力性尿失禁.尿失禁还见于尿道及膀胱出口障碍,这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎,而男性患者主要是前列腺增生.第三类为膀胱本身障碍,如膀胱肿瘤,结石,炎症等均可引起尿失禁.另外,控制排尿的神经障碍也是老年人尿失禁的重要原因.
.尿失禁的诊断明确后采取对症治疗,大部分可以得到控制.如炎症可采取抗炎治疗；经膀胱尿道造影检查,膀胱尿道异常者可行手术治疗.但有少部分患者,特别是老年妇女,针对病因的治疗常无效,成为难治性尿失禁.而医生提出的锻炼耻骨尾骨肌治疗张力性尿失禁的方法,经我们在社区推广,已见明显成效.并且,这种方法对预防老年人张力性尿失禁,改善老年人性生活质量也大有裨益.锻炼方法有以下三种：
缩肛(提肛)法：屏气时提收会阴(要持续数秒钟),呼气时放松肛门,一收一放为一次,反复做10分钟,每日2～3遍.可利用晨练,等车,午休,睡前等时间,不拘场所,见缝插针,只要持之以恒,必可见效.下蹲法：每日2～3次,每次10分钟.下蹲速度,频率以自己能耐受为宜.年龄较大者可手扶椅背,墙壁以助力.中断小便法：排小便时有意识地中断,然后再重新排出.这种锻炼起初较为困难,经反复训练后能随意做到时,则效果就明显了.
2015-05-25 11:46
举报向医生提问
尿失禁(urinaryincontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人，但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现，也不是不可逆的，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。
肌电反馈、超声及电疗治疗仪
该产品电刺激模块用于缓解或减轻由周围神经损伤疾病、自主神经功能紊乱、关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、肌张力低下、弛缓性便秘、挫伤、扭伤、肌纤维织炎、肱骨外上颗炎、肩关节周围炎、神经痛、肌痛、术后伤口痛、头痛、关节痛、伤口愈合迟缓、骨折延迟愈合、坐骨神经痛、颈椎病、软组织损伤所引起的疼痛症状。超声模块用于缓解或减轻由软组织扭、挫伤、劳损、瘢痕组织、冻疮、冻伤、乳腺炎、肢体溃疡、颈椎病、肩关节周围炎、腱鞘疾病(狭窄或囊肿)、骨关节病、脊柱炎、腰椎间盘突出、半月板损伤、骨折、三叉神经痛、前列腺炎、肋间神经痛、烧灼性神经痛、带状疱疹、硬皮病所引起的疼痛症状。 反馈模块配合体腔电极(阴道EMG电极、肛门EMG电极)用于治疗急迫性尿失禁、盆底肌功能障碍。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
注射用盐酸吉西他滨
非小细胞肺癌，胰腺癌，膀胱癌，乳腺癌及其他实体肿瘤。
