首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 总胆红素高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。当超过这个正常值范围,就是总胆红素升高。总胆红素升高的原因折叠编辑本段
由于总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和,因此间接胆红素升高或直接胆红素升高都会引起总胆红素升高。

一、总胆红素高,间接胆红素升高:当患有溶血型黄疸时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。

二、总胆红素高,直接胆红素升高:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。

三、总胆红素高,直接和间接胆红素都升高:如果肝脏有问题,即肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,就会引起总胆红素升高

2015-05-04 22:14

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医生回答(1)

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

总胆红素高可能是不良生活习惯、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、肝硬化等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、不良生活习惯

如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等,可能会导致肝功能损伤,从而出现总胆红素升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于提高身体抵抗力,改善总胆红素高的情况。

2、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸主要是由于肝细胞损伤,导致胆红素升高引起的。患者一般会出现皮肤瘙痒、尿液发黄、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。

3、胆汁淤积性黄疸

如果患者存在胆汁淤积性黄疸的情况,会导致体内胆红素排泄障碍,从而引起总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

4、溶血性黄疸

溶血性黄疸主要是由于红细胞破坏过多,导致胆红素升高引起的。患者一般会出现头痛、呕吐、腰痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于肝细胞损伤、肝脏血液循环障碍等因素引起的。由于肝脏功能受到损伤,部分患者可能会出现总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2015-05-04 22:14

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肝脏破裂

肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂,是腹部创伤中的常见病。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%左右。一般来说,右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,一般不易损伤,但由于肝脏质地脆弱,血管丰富,而且被周围的韧带固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时,受外力作用时更易受伤。

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