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原发性肺动脉高压注意什么
补充说明：原发性肺动脉高压注意什么
a******W 2015-05-04 13:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压患者的注意事项主要包括饮食、情绪、运动、休息、用药等方面。
1、饮食
患者要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以适当吃小米粥、南瓜粥等食物，也可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充体内所需要的营养物质，而且还可以增强自身免疫力。
2、情绪
患者在平时要保持良好的心态，避免情绪过于激动，也要避免过度紧张，否则会导致病情加重。
3、运动
患者在平时可以根据自身的实际情况适当进行体育锻炼，比如慢跑、快走等，能够促进体内的血液循环，在一定程度上也可以改善病情。但是要避免做剧烈运动，也要避免进行重体力劳动。
4、休息
患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，甚至会出现胸闷、气短等症状。
5、用药
如果患者出现了明显的不适症状，需要在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，从而使疾病得到改善。
除此之外，患者还要注意定期复查等。如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2015-05-04 13:09
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.轻症或早期患者可无任何症状,心悸,气促,乏力,胸痛及晕厥在中晚期患者中常见,部分重症病例可有紫绀. 2.肺动脉瓣区第二心音亢进,收缩早期喀喇音和收缩期喷射性杂音. 3.右心室肥大体征. 4.右心衰竭体征.如肝肿大,水肿等. 原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,患者可出现呼吸困难,易于疲劳,胸部不适,病情进一步发展可出现胸痛及劳力后晕厥,有时扩张的肺动脉可压迫左侧喉返神经而出现声音嘶哑,最后可发生右心衰竭,严重者可猝死,体格检查可见颈静脉搏动出现增大的A波,右室肥厚时可见胸骨左缘3,4肋间心脏搏动,叩诊心界扩大,听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,第二心音分裂,部分患者可有收缩早期喷射音,肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音的存在提示肺动脉扩张造成了肺动脉开口的相对性狭窄,Graham-Steel杂音提示肺动脉瓣相对关闭不全,如肺动脉高压引起右心室扩大则出现三尖瓣的相对关闭不全,可听到三尖瓣区的收缩期杂音.原发性肺动脉高压的治疗主要目的是降低肺动脉压,减低血管阻力,改善症状,延长生命.具体的治疗方法如下： 一,血管扩张剂：(一)血管扩张剂,消心痛每次10mg,每6小时1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服药后出现头痛.(二)α受体阻滞剂,酚妥拉明25mg,每6小时1次,可增至50mg,每日3～4次.酚苄明,10mg每日分3次服用,以后可每4天增加10mg至最大剂量40mg／d.(三)钙拮抗剂,硝苯吡啶10mg,每日3～4次,最高用量每日100mg.主要副作用为周围性水肿,感觉迟钝,面部潮红.异搏定,用量可达80mg,每日3次,因能抑制心肌的收缩力,心衰患者慎用,此外还可导致心动过缓.(四)血管紧张素转换酶抑制剂,可选用巯甲丙脯酸,12.5～50mg／次,每日3次.少数病人可出现白细胞减少,干咳,蛋白尿等副作用. 二,心肺移植,对晚期患者可进行心肺移植术,据报道术后3年的生存率可达50％.生活护理:1.本症的治疗问题尚缺乏根本性手段,以对症治疗为主. 2.血管扩张剂在本症治疗中得到肯定. 3.晚期病例可考虑心肺联合移植治疗.原发性肺动脉高压症的诊断及治疗均较复杂,尤其是治疗上缺乏有效方法,病情常呈进行性加重趋势,预后不良.心肺联合移植可能是目前最有效的治疗手段,但供体,费用及排斥等问题严重限制了它的推广应用.
2015-05-04 13:09
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
