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慢性乙肝会导致什么
补充说明：慢性乙肝会导致什么
a******W 2015-04-07 10:36
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
乙肝患者的并发症很多，根据临床总结主要有以下几种：
一、消化系统病变：早期胃肠粘膜出现炎性改变，所以有上腹不适、恶心、呕吐等症状。急性病毒性肝炎患者由于空肠内双糖酶和碱性磷酸酶活性减少，不能耐受双糖的摄入而常有腹泻。
二、肾脏病变：比较多见。早期出现无症状蛋白尿、血尿、甚至颗粒管型，病情多变且迁延难愈，逐渐发展为肾功能不全。
三、维生素缺乏症：慢性肝炎常有维生素D缺乏，并会由此继发钙和磷的缺乏，导致骨软化、骨胳疼痛，甚至骨折等。慢性肝炎、急性肝炎病程较长者常发生维生素A缺乏，出现暗视适应障碍和强光闪烁后视力恢复障碍。
四、关节炎：受累关节常为单个，也可为多个，早呈对称性，以肘、腕、膝关节为多见，疼痛并不剧烈。
五、脂肪肝：机制尚不清，特点为一般情况良好，单项ALT轻中度升高，血脂增高，B型超声检查可见脂肪肝波形，确诊根据肝活检病理检查。出现这些症状时患者一定要注意检查治疗，切不可忽视。
2015-04-07 10:36
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
你好，乙肝病毒长期在体内容易造成肝细胞受损及肝脏的各个功能损害，所以需要半年复查一次乙肝全套的检查，肝病患者如果出现黄疸的迹象就会有眼睛黄、小便黄或皮肤黄的现象，你现在的情况建议进一步完善肝功能、DNA及彩超的检查，明确你的肝脏是否有受损的迹象及是否有黄疸，通过DNA检查明确你体内病毒数量如何，先明确你的具体病情再针对性进行治疗。乙肝-肝纤维化-肝硬化等是 疾病由轻到重一个发展过程，而你目前的情况，是需要考虑到肝脏有 一个病变出现，建议除了肝功能的检查外，要及时去复查DNA以及肝脏彩超， 这样能够技术了解到体内病毒是否有出现复制繁殖高传染性以及肝脏大致形态是否改变等。
2015-04-07 10:36
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
