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慢性乙肝会导致肝硬化吗
补充说明：慢性乙肝会导致肝硬化吗
2024-06-04 18:12
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型肝炎可能导致肝硬化，主要由于病毒持续感染导致肝脏炎症和纤维化。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，病毒持续感染会引发肝脏炎症和纤维化。如果未经有效治疗或控制，炎症和纤维化会逐渐加重，最终可能导致肝硬化。因此，对于慢性乙肝患者，应定期监测肝功能和病毒载量，并在医生指导下进行抗病毒治疗，以预防肝硬化的发生。
此外，酒精性肝病也可能导致肝硬化，长期酗酒者更容易出现这种情况。酒精摄入后会在体内代谢为乙醛，乙醛具有直接毒性作用，可损伤肝脏细胞，进而引起肝脏炎症和纤维化。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史、既往有感染史或接触过可能传染源的人群。同时，避免过度饮酒，保持健康的生活方式，有助于减少肝脏受损的风险。
2024-06-05 10:09
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
