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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

晚期产后出血可以通过子宫按摩、宫缩剂应用、压迫缝合、子宫切除术以及输血治疗等方法进行处理。如果出血情况没有改善或者伴有其他并发症,应立即就医。
1.子宫按摩
子宫按摩是通过轻柔地按摩子宫来促进宫缩的一种方法,通常在分娩后立即开始。此措施有助于将残留的胎盘组织排出,减少子宫出血量。适用于轻微至中度的晚期产后出血。
2.宫缩剂应用
宫缩剂应用包括使用催产素或其他药物增强子宫收缩,以减少出血。这些药物能够增加子宫收缩频率和强度,从而控制出血。对于存在宫缩乏力导致的出血患者效果显著。
3.压迫缝合
压迫缝合是在局部麻醉下进行的手术操作,医生会找到出血点并缝合止血。此方法可以直接封闭出血部位,常用于处理外伤引起的血管破裂。对于某些类型的晚期产后出血有效。
4.子宫切除术
子宫切除术是一种外科手术,在全身麻醉下执行,旨在移除整个子宫以停止出血。如果其他保守性措施无效且患者有严重的子宫相关并发症,则可考虑行该手术。主要用于严重、复杂的病例。
5.输血治疗
输血治疗涉及输入红细胞、血小板或其他血液成分,以纠正贫血或低凝状态。当患者因失血而出现贫血或凝血功能障碍时,输血治疗可维持循环稳定。对于重度出血导致的贫血或凝血异常有益。
在治疗晚期产后出血的过程中,应密切监测患者的血压、心率及血红蛋白水平,以及时发现并处理可能发生的并发症。此外,建议产妇采取半卧位休息,有利于恶露排出,减轻腹压,也有助于预防感染的发生。

2024-01-06 09:08

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同,其临床表现亦有差异。可表现为突然大量的出血,产妇迅速陷于休克状态,产妇感寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安,检查可发现产妇面色苍白、出冷汗、四肢发冷、血压下降、脉搏细速;亦可表现为持续少量或中量流血;产后有时子宫松弛,子宫出血滞留于子宫腔及阴道内,子宫底软,触摸不清,如按摩子宫并向下推压,可见大量血液、血块流出

2015-03-02 19:21

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疾病百科

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晚期产后出血 (产褥期出血)

晚期产后出血指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%~0.4%。

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