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晚期产后出血有什么好的方法治疗
补充说明：晚期产后出血有什么好的方法治疗
2024-08-24 22:16
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
晚期产后出血可以考虑药物治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用缩宫素、卡前列甲酯等促进子宫收缩的药物。例如，医生可能会通过静脉注射缩宫素来帮助止血。这些药物能够刺激子宫肌肉收缩，从而减少出血量。它们通常用于轻度到中度的晚期产后出血。对于一些轻微的晚期产后出血，如子宫内膜炎引起的出血，可以考虑使用药物治疗。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是通过介入技术将导管插入子宫动脉，然后注入凝固剂以阻断血液供应，达到止血的目的。此手术通过阻断子宫的血液供应，减少出血源。适用于无法通过其他非侵入性方法控制的严重晚期产后出血。当保守治疗无效且患者有大出血风险时，可选择子宫动脉栓塞术作为紧急止血手段。
3.子宫切除术
子宫切除术是一种外科手术，通过切除整个子宫来终止出血。手术过程中会切除子宫及其附件。子宫切除术直接移除了出血部位，因此能有效解决晚期产后出血的问题。适用于严重的、持续性的晚期产后出血，或者经过其他治疗无效的情况。对于某些原因导致的晚期产后出血，如子宫肌瘤或恶性肿瘤，子宫切除术可能是必要的。
在处理晚期产后出血时，应密切监测患者的病情变化，确保及时发现并处理任何并发症。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少出血的风险。
2024-08-26 09:11
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
