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外耳道炎症状和治疗
补充说明：外耳道炎症状和治疗
a******W 2015-03-02 16:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道炎的症状包括耳痛、耳痒、耳道灼热感、听力减退、耳道分泌物增多等，通常需要到耳鼻喉科就诊。
1.耳痛
外耳道炎是由病原体侵入外耳道引起的炎症反应，炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。耳痛通常位于外耳道区域，可能伴有阵发性或持续性的不适感。
2.耳痒
外耳道受到炎症刺激时，可能会出现瘙痒的症状。因为外耳道皮肤存在炎症或者过敏反应导致局部组织水肿，产生瘙痒的感觉。瘙痒多发生在外耳道口附近，患者会感到耳朵内部有虫子在爬行。
3.耳道灼热感
外耳道炎会引起耳道黏膜充血肿胀，从而引发灼热感。这是由于炎症因子刺激导致的正常生理反应。这种感觉主要集中在耳道内，有时可向周围放射。
4.听力减退
当外耳道发生炎症时，会导致耳道内分泌物增多，进而堵塞耳道影响声音传导，所以会出现听力下降的情况。听力下降可能是渐进性的，特别是在长时间暴露于高声环境后更为明显。
5.耳道分泌物增多
外耳道炎时，炎症会刺激耳道壁细胞过度活跃，导致其分泌更多的液体来对抗感染。患者会发现耳道内有黄色或白色分泌物流出，有时伴随异味。
针对外耳道炎的症状和治疗，建议进行耳镜检查以评估耳道状况。治疗措施包括抗生素治疗如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，重症可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如片、氢化可的松注射液等。患者平时应避免硬物挖耳，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以减少外耳道炎的发生风险。
2024-01-05 09:56
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林筱婕 主治医师 三甲
提问
外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳,游泳进水,化脓性中耳炎长期脓液的刺激等.此外,有变应体质和糖尿病者易反复发作.常见致病菌为金黄色葡萄球菌,链球菌,绿脓杆菌和变形杆菌等.
病理生理
挖耳或异物损伤,药物刺激,化脓性中耳炎的脓液或游泳,洗澡等水液浸渍.引起外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利细菌生长易致本病,常常致病菌为金黄色葡萄球菌,链球菌,绿脓杆菌,变形杆菌等.
症状体征
外耳道灼热,发痒,疼痛,呈弥漫性充血,肿胀,表皮糜烂先为浆液性分泌物,继而变为浆液性或脓性分泌物,皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭塞.遮蔽鼓膜,产生传导性耳聋及耳鸣,由于分泌无刺激,屏间切迹或耳垂亦可受累.重者耳周淋巴结肿大,有压并可出现全身发热.不适等症状. 迁延为慢性者,主要为耳部不适和痒感,常有少量分泌物,听力稍减退,外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑.有时揭去痂皮可致出血,鼓膜可浑浊,增厚,标志不清,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成.
生活护理：
1,未病时就注意卫生,尤其是儿童.凡有化脓性中耳炎,耳疖肿,婴儿湿疹者,更应格外注意局部的干净与干燥,保持耳及其周围清洁,并要注意不要乱掏耳朵.
2,既病之后,切忌水洗.如其污秽或痂皮堆积,可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净.实在必须洗涤者,用苦参汤.
3,按时更换外用药,按时进服内服药.
4,痒时忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处.其浓度以能达到止痒为标准.如是小儿要防止他乱抓搔擦.
5,患病期间,忌酒类,辛辣食品（如大葱,大蒜,韭菜,辣椒,胡椒,芥菜,雪里红,姜,咖喱）,腥物,淡水产品,海鲜.
6,洗澡,理发,浴身,注意防止污水入内,在洗头,游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道.
7,患病之后禁止游泳.
8,忌一切海味鲜发物,榨菜,芥菜,雪里红等食物.
2015-03-02 16:46
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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