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外伤痛风
补充说明：外伤痛风
a******W 2015-03-02 13:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外伤痛风可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、物理疗法等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此措施适合缓解外伤引起的局部肿胀、疼痛等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期炎症反应，因此对于外伤后出现的严重肿胀、红斑等情况有较好的效果。但长期使用可能导致免疫功能下降及肥胖等问题，须谨慎使用。
3.降尿酸药物
降尿酸药物主要包括苯溴马隆片、丙磺舒片等，需要在医师指导下服用。这些药物通过促进尿酸排泄或者竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血清尿酸水平，改善病情。高尿酸血症是引起痛风发作的重要原因，所以该类药物有助于预防痛风的发生。
4.物理疗法
物理疗法包括冷敷、热敷、按摩等方法，在专业人士指导下进行。针对外伤后的肿胀和疼痛，冷敷有助于减少血管扩张和组织水肿，而热敷则有利于促进血液循环和代谢废物排出；轻柔地按摩可以放松肌肉、缓解紧张状态。以上措施综合运用可有效缓解外伤引起的不适感。
在治疗外伤痛风的同时，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。饮食方面宜选用低嘌呤食物，如大米、白面等主食以及西蓝花、胡萝卜等蔬菜，补充身体所需营养，促进机体康复。
2024-03-12 19:52
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状。
2015-03-02 13:12
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
