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阻塞性黄疸
补充说明：阻塞性黄疸
a******W 2015-03-01 16:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阻塞性黄疸表现为巩膜、皮肤黄染，伴有腹痛、发热等症状，可能伴随瘙痒。
阻塞性黄疸发生于胆汁分泌后无法顺利进入十二指肠，导致胆红素反流至血液中。胆红素通过受损的肝细胞膜渗入血液，并与白蛋白结合形成胆红素-白蛋白复合物，该复合物具有水溶性，易于通过肾小球滤过进入尿液中。此时可能会出现尿色深黄的情况。
若患者存在胆管炎或胆石症等疾病时，由于炎症反应或结石堵塞胆道，会导致胆汁排泄不畅，引起胆汁淤积，进而引发阻塞性黄疸。此外，还可能出现恶心、呕吐等症状。
阻塞性黄疸应避免摄入高脂肪食物以减轻肝脏负担，同时需定期监测血清胆红素水平和及时就医评估病情进展。
2023-12-24 15:42
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
据所述病情阻塞性黄疸，若诊断明确需解除阻塞，让胆汁顺利排下，病人症状才能改善。建议忌辛辣刺激，忌高脂高胆固醇饮食，可适量补充蛋白质维生素，食用清淡易消化吸收食物。祝你早日康复
2015-03-01 16:33
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
