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痛风性肾病治疗
补充说明：痛风性肾病治疗
a******W 2015-02-28 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的治疗可能包括饮食控制、降尿酸药物治疗、利尿剂、胰岛素疗法和肾透析等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食品如水果蔬菜摄入。通过减少体内尿酸合成来缓解病情，因为高嘌呤食物可促进尿酸形成。
2.降尿酸药物治疗
患者可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物降低血清尿酸水平。上述药物能抑制尿酸合成酶活性，从而减少尿酸产生；或者促进肾脏对尿酸的排泄，进而降低血液中尿酸浓度。
3.利尿剂
痛风性肾病患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以促进尿液排出。利尿剂有助于增加尿量并改善尿液成分，有利于促进尿酸结晶排出体外。
4.胰岛素疗法
若确诊为糖尿病合并痛风性肾病，则需启动胰岛素疗法，在专业医师指导下开始基础-餐时方案。胰岛素可以帮助调节血糖水平，对于存在代谢综合征且伴随高尿酸血症者至关重要。
5.肾透析
当痛风性肾病发展至终末期肾衰竭阶段时，可能需要进行长期或短期的肾透析治疗。透析能够帮助移除体内积累的废物及过量液体，维持生命功能直至恢复健康状态或是等待移植机会。
在治疗痛风性肾病的过程中，应密切监测患者的肾功能指标，同时注意营养均衡，避免高嘌呤食物摄入，以免加重病情。
2024-03-21 09:03
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状，另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石
2015-02-28 16:12
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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