首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风病是怎么得的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风病通常是因为体内尿酸水平过高,导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的疾病,这可能是高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、遗传因素、肥胖或饮酒等原因导致的。患者需要及时就医以接受专业治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸合成过多或排泄减少时,就会导致血液中尿酸水平持续升高,从而形成高尿酸血症。患者可遵医嘱服用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排出。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正常分解和排泄嘌呤,导致尿酸积累。长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节内,引起急性关节炎发作。患者可以遵照医生的意见使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.遗传因素
痛风是由于遗传性或获得性酶的缺陷,影响了嘌呤碱基生物合成过程中所需的多种酶活性,进而导致嘌呤代谢异常。针对痛风的治疗通常需要个体化方案,在医师指导下,可能包括药物如别嘌醇片、非布司他片等。
4.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增加,尿酸清除率降低,同时脂肪组织中的巨噬细胞活跃,产生更多的白介素-1β和肿瘤坏死因子α,这些炎症介质能够抑制肾小管对尿酸的重吸收,进一步加重高尿酸血症。对于肥胖引起的痛风,建议调整饮食结构,控制热量摄入,配合运动减脂,有助于改善病情。
5.饮酒
酒精进入人体后,会加快血液循环,使肾脏排泄尿酸的能力暂时下降,造成尿酸潴留,容易诱发痛风发作。患者应戒酒以减轻症状,若出现不适需及时就医,以免延误病情。
患者平时应注意休息,避免剧烈运动,还要注意保暖,以免受凉导致痛风发作。此外,建议定期复查,监测尿酸水平,以便及时发现并处理高尿酸血症及其相关并发症。

2024-02-25 01:25

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

2015-02-28 14:45

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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