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双肺尖区胸膜增厚
补充说明：双肺尖区胸膜增厚
2015-02-26 20:38
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精选回答(4)
兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
双肺尖区胸膜增厚可以采取胸膜腔穿刺、抗结核治疗、糖皮质激素治疗等措施进行治疗。
1.胸膜腔穿刺
胸膜腔穿刺通常在局部麻醉下进行，医生会使用特定的器械如穿刺针，在影像引导下直接进入胸膜腔。操作过程中可能需要抽取积液或注入药物。该方法用于缓解由胸膜增厚引起的呼吸困难和疼痛，通过直接处理胸膜腔来减轻症状。
2.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括异烟肼、利福平等药物，根据患者情况可能需要联合用药。治疗周期较长，一般为6-9个月。对于由结核分枝杆菌感染引起的双肺尖区胸膜增厚，抗结核治疗是关键的治疗方法。通过杀灭病原体来控制病情进展。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过口服或注射给药。剂量和疗程需根据患者情况调整。对于某些原因导致的非特异性炎症引起的双肺尖区胸膜增厚，糖皮质激素可以减轻炎症反应并缓解症状。
在接受上述任何一种治疗方法时，应遵循医嘱，并定期复查以监测病情变化和疗效。同时注意保持良好的生活习惯和营养均衡，避免吸烟和接触有害气体物质。
2024-07-16 09:15
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
双肺尖区胸膜增厚可能是胸膜炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤、间皮瘤等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。如果患者是由细菌感染引起的胸膜炎，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者是由病毒感染引起的胸膜炎，则可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、吸烟等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽等症状。如果患者是由细菌感染引起的肺炎，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者是由病毒感染引起的肺炎，则可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
3、肺结核
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者是由结核分枝杆菌感染引起的肺结核，可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变，可能与长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。如果患者是由肺部肿瘤引起的肺部肿瘤，可以在医生指导下使用吉非替尼、厄洛替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。
5、间皮瘤
间皮瘤是指发生在胸膜腔内的肿瘤，可能与长期接触石棉、X射线等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-11 18:12
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董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
你好，根据你提供的问题考虑目前到医院做x线胸片检测结果提示胸膜增厚，你过十天以后再到医院做检测，并无异常症状，目前需要结合你的临床症状，看你是否出现呼吸急促或者是心慌气短的现象。你也可以到医院呼吸内科就诊，做一个肺部ct检测，这样诊断起来是更为真准确一些的。
2018-11-18 15:44
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
您好，根据您提供的检查结果，胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。但手术治疗效果不能令医患双方满意，患者痛苦大，又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
2018-11-04 21:58
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
双肺尖区胸膜增厚可以考虑生活方式干预、胸部物理治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、适量运动、均衡饮食及心理调节。戒烟能够减少烟草对呼吸道的刺激和损伤；适量运动可提高肺活量和呼吸功能；均衡饮食提供必要的营养支持；心理调节有助于减轻因长期患病带来的压力和焦虑。
2.胸部物理治疗
胸部物理治疗通过专业手法如胸部按摩、体位引流等方式促进痰液排出，缓解呼吸困难。该措施有助于改善肺部通气功能，减轻由于胸膜增厚引起的不适感。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻度至中度疼痛及发热。这类药物具有解热镇痛作用，能有效控制由感染引起之高热及伴随之不适感觉。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常采用口服或静脉注射给药，例如龙片、磷酸钠注射液。此方法能够迅速抑制免疫应答，减轻炎症反应，适用于急性期胸膜增厚伴有明显炎症者。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊。针对由细菌感染所致的胸膜增厚有治疗效果，但须遵医嘱使用以免滥用产生耐药性。
患者平时要预防感冒，注意保暖，避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查胸部CT检查，观察病情变化。
2024-01-04 18:50
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
患了渗出性胸膜炎、胸膜腔积液的病人要加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗松解粘连，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。主要是平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。胸膜粘连也是一种顽疾。对待这种病变的办法是：以防为主。
2015-02-26 20:38
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。 胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。 胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。 一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病： 小儿原发型肺结核 小儿急性血行播散型肺结核 肺吸虫病 肺结核
常见检查：
就诊科室：呼吸
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