发病时间：不清楚
天性脊柱裂医院
补充说明：天性脊柱裂医院
a******W 2015-02-25 18:42
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形.最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少.病变可涉及一个或多个椎骨,有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形.脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发,少数伴发颅裂.
隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗.有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好.术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎.
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗.如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1～3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重.如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后（1岁半后）手术.手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状.对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补.包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口.
2015-02-25 18:42
举报相关问题
医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
天性脊柱裂患者一般可以去医院骨科进行就诊。
天性脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，是胚胎在发育过程中，由于叶酸缺乏或受到其他因素的影响，导致脊柱发育异常所引起的。大多数患者会出现下肢力量减弱、下肢麻木、下肢疼痛等症状，还有的患者会出现尿频、尿急、遗尿等症状。如果患者出现上述症状，应及时到医院骨科就诊，完善CT、X线等检查，明确诊断后，可以在医生的指导下服用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等，可以促进神经的修复。如果患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可以缓解疼痛的症状。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如脊柱裂修补术等。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养，有利于身体健康。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-25 18:42
举报向医生提问
脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
